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标题: 乙肝抗病毒治疗停药状况调查 [打印本页]

作者: 周旋 时间: 2011-7-2 13:29 标题: 乙肝抗病毒治疗停药状况调查

本帖最后由周旋于 2011-7-2 15:24 编辑

   “在达到HBV DNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固至少1年（经过至少两次复查，每次间隔6个月）仍保持不变、且总疗程至少已达2年者，可考虑停药[84](II)，但延长疗程可减少复发。”
   这是引用指南上的关于停药的标准。现实中由于即使达到停药标准停药后的复发率也较高，指南中也说了延长疗程可减少复发。所以很多医生建议只要不发生耐药，经济条件允许，达到停药标准后再延长抗病毒治疗时间。
   想调查一下，如果你达到了停药标准，你会如何选择.

作者: 682256 时间: 2011-7-2 15:04

只要体内有病毒，这是定时油炸弹，随时可能重新发作，
因此，只要病毒仍在，就不应有停药这一说法。

作者: 周旋 时间: 2011-7-2 15:33

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同意你的观点。

作者: AntiHBV8101 时间: 2011-7-2 16:54

如果不耐药，吃一辈子又有什么关系呢，关键就是耐药的问题

作者: 劈天斩月 时间: 2011-7-2 17:03

吃一辈子需要银子哦

作者: 周旋 时间: 2011-7-2 18:11

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我觉得吃一辈子耐药是一个问题，经济条件也是一个问题，关键问题在于病毒是控制了，但是一辈子抗病毒的副作用有多大，这里面的利弊关系需进一步验证。

作者: 黑人 时间: 2011-7-2 19:51

吃一辈子本身就是一个“假设”
因为最早的抗病毒药拉米诞生至今，也不过十余年，根本没有任何一个人真正吃过“一辈子”药!
而且按照乙肝病毒自然发展规律，每4,5年病毒复制量减少一次方（骆抗先语），即便不吃药经过十几年或几十年，病毒也会自然转阴哪有一辈子之说！

作者: 周旋 时间: 2011-7-2 20:02

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谢谢黑人解答，学习了。

作者: 周旋 时间: 2011-7-3 20:08

谢谢心动斑竹添加图章。

作者: ruisu 时间: 2011-7-4 17:02

AntiHBV8101 发表于 2011-7-2 16:54
如果不耐药，吃一辈子又有什么关系呢，关键就是耐药的问题

我不同意，吃一辈子的话，去哪里找钱？得了这种病的人，很多都是收入不高的人！抗病毒的药，日积月累的话，算起来太多了。因为这个病，我第一次住院，用了4000元。今年是第二次，到现在为止用了16000元，如果不是医保可以报销大部分的话，我是绝对不会抗病毒的。毕竟，我的收入太少了，钱是用来吃饭的，不是吃药的。

作者: 周旋 时间: 2011-7-5 21:12

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抗病毒治疗经济压力确实较大，但是你医保可以报销大部分，这对于全自费的战友来说已经很不错了。

作者: cy51334462 时间: 2011-7-5 22:39

如果表面抗原定量值比较高的话，就算DNA和E抗原都转阴，也服了很长时间药，同时肝功稳定，还是会有很大反弹风险的，我们这边标准一般要加一条，就是表面抗原定量最好能控制在100以内。能达到这条的患者很少，因为肝内CCCDNA很难被彻底清除，这也是为什么停药后多有反弹的原因。

作者: ruisu 时间: 2011-7-6 10:41

本帖最后由 ruisu 于 2011-7-6 10:44 编辑

周旋发表于 2011-7-5 21:12
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抗病毒治疗经济压力确实较大，但是你医保可以报销大部分，这对于全自费的战友来说 ...

虽说医保可以报销大部分，这种报销只是局限于住院才能报，门诊不能报。毕竟要工作，不可以长时间住在医院里。住久了，影响不好；不住吧，又不能报销。抗病毒治疗经济压力确实很大很大！！！！

作者: 周旋 时间: 2011-7-6 20:24

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同意你的观点。

作者: 周旋 时间: 2011-7-7 20:15

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哦，原来如此。那我们这边比你们幸运多了，我们门诊也可以报销的，额度70%。

作者: ruisu 时间: 2011-7-7 22:16

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你是什么地方的？？？

作者: imcq 时间: 2011-7-8 09:54

我抗病毒6年，去年转阴，延服一年阿德，现停药半年

复查不反弹，一切正常

作者: 没有根治药 时间: 2011-7-8 12:45

吃一辈子药？脑袋进水了吧？！
吃一辈子药这样的言论只怕是目前医学无法有效彻底治好此病而敷衍大家的无庸词吧。
有些人你们也帮着人家代转？
人家活在生活里
我们却活在药罐里
70年代绝大部分人的悲哀````````

作者: 周旋 时间: 2011-7-8 17:38

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我工作单位在杭州，参加城镇职工医疗保险。

作者: unhappypig 时间: 2011-7-8 17:49

家父一辈子从来没吃过药而且每天一杯白酒原来小三今年检查居然转阴了佩服啊我怎么就不行呢

作者: sevenhateblue 时间: 2011-7-8 18:44

经济条件是首要问题啊，没有多少人可以有那么充足的资金去治疗

作者: qinjunjie 时间: 2011-7-8 18:51

如果停药，需要做什么检查，多久检查一次呢

作者: xz9125 时间: 2011-7-9 10:19

即使不谈耐药的问题对普通的工薪阶层来说长期用药的经济压力也是一个问题。

作者: xz9125 时间: 2011-7-9 10:24

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所以现在有的专家也建议达到停药标准后最好能延长用药时间，这样能有效减少或延长复发的几率。

作者: xz9125 时间: 2011-7-9 10:27

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请问你是哪儿的呀？是普通职工的医保卡还是像公务员或事业单位那样的性质啊？

作者: xz9125 时间: 2011-7-9 10:42

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真是羡慕你呀，我从02年开始治疗乙肝到现在都已经用掉10多万了，还都是在正规医院里看病的。现在自己做点小生意一年挣个5万多，光吃博路定加上检查费每年就要差不多14000了，还得自己交7000多一年的养老保险，女儿在读大学，一年下来又得2万多，老婆一年挣个15000刚好够家里勉强生活。有了乙肝活的真是累呀。

作者: 周旋 时间: 2011-7-9 17:49

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加油哦，向你看齐。

作者: 周旋 时间: 2011-7-9 17:51

unhappypig 发表于 2011-7-8 17:49
家父一辈子从来没吃过药而且每天一杯白酒原来小三今年检查居然转阴了佩服啊我怎么就不行呢 ...

这应该就是免疫系统给力。

作者: 周旋 时间: 2011-7-9 17:53

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是普通职工的医疗保险。

作者: xz9125 时间: 2011-7-10 08:01

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谢谢

作者: mtv982 时间: 2011-7-10 08:14

本帖最后由 mtv982 于 2011-7-10 08:22 编辑

看看一些临床上的医学数据，慢乙痊愈中用药物抗病毒和不吃任何药的效果几乎是接近的，进一步说：抗病毒几乎不影响慢乙体内的特异免疫平衡；
但是抗病毒和不抗病毒对于有明显炎症反应的慢乙在改善生活质量上有很大区别；抗病毒还能降低无明显炎症反应的慢乙致癌的风险。抗病毒的缺点是钱和副作用及耐药的发生。

作者: 周旋 时间: 2011-7-10 20:12

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理解，真的很不容易。但愿你们那里的医保政策能早日帮你分担一点。

作者: xz9125 时间: 2011-7-11 14:38

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是啊，谢谢你的理解。但愿全国的乙肝患者以及其他的慢性病都能进医保。

作者: 周旋 时间: 2011-7-11 20:00

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概括的挺经典，有道理，大意基本不离指南。

作者: 周旋 时间: 2011-7-15 21:00

再顶

作者: 荣坊村 时间: 2011-7-21 11:25

好好活着，好好工作，好好治疗。
其它的，交给岁月吧。

作者: 卫娜 时间: 2011-7-21 11:28

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作者: 周旋 时间: 2011-7-21 20:48

卫娜发表于 2011-7-21 11:28
副作用不可小视！

言之有理

作者: 周旋 时间: 2011-7-28 16:49

荣坊村发表于 2011-7-21 11:25
好好活着，好好工作，好好治疗。
其它的，交给岁月吧。

哈哈
记住这3个”好好“
生活会更有意义

作者: good7703 时间: 2011-7-28 19:38

卫娜发表于 2011-7-21 11:28
副作用不可小视！

伤财伤身啊

作者: pengfeier 时间: 2011-7-28 19:48

ruisu 发表于 2011-7-4 17:02
我不同意，吃一辈子的话，去哪里找钱？得了这种病的人，很多都是收入不高的人！抗病毒的药，日积月累的话 ...

不是个求啊，我一个月4000多，女朋友在国企福利好拿到手的8000多，我们开销很大，还有我看病要用钱，女朋友戴的最贵的链子才一两百，这次她生日我本来要给她买个3000的铂金项链的，他妈的又遇到胆红素超标，干扰这半年里都花了一两万块钱，我们本来就是月光族，现在更雪上加霜了，所以每次在门诊看到医生要患者做很多检查，患者犹豫，医生马上就拉着个脸说检查不检查是你的事，出了问题你自己承担。我心想你们医生他妈都是废物吗？医生就是要用你的水平诊断该做那些检查不该做那些，什么都检查那要你这个医生干什么，有时候感觉他们的水平还不如患者。。。。。。。

作者: 结束吧 时间: 2011-7-28 22:06

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我有个问题请教，医保怎么报销啊？是报销门诊的70%吗？报销通过单位吗？我正准备治疗

作者: 周旋 时间: 2011-7-28 22:33

回复结束吧的帖子

关于医保的问题请看这个贴，可到这里交流。
http://www.hbvhbv.com/forum/thread-1057804-1-1.html

作者: 电马 时间: 2011-8-6 21:04

唉!日子还要过啊！

作者: 好容易来了 时间: 2011-8-11 22:11

黑人发表于 2011-7-2 19:51
吃一辈子本身就是一个“假设”
因为最早的抗病毒药拉米诞生至今，也不过十余年，根本没有任何一个人真正吃 ...

真的吗，那我们就熬下去吧，和病毒较量，直到它消失。

作者: 二四六八 时间: 2011-8-11 22:59

经济没保障，哪来的钱去治一辈子

作者: 幸福永恒 时间: 2011-12-7 21:46

说得有道理！

作者: 养白白的猪 时间: 2012-3-22 13:58

2. 2. 继续抗病毒,同时观察表面抗原滴度下降状况。

作者: vencentchen 时间: 2012-4-2 19:42

07年到08年吃了一年拉米，停药。11年5月检查dna10*7，吃替比，12年初查，dna检测不到。3月中旬停药，今天检查dna10*3，肝功正常，医生说还要吃药，压力大啊

作者: 77zz88 时间: 2012-4-3 08:56

吃一辈子,就免了吧,是药三分毒,多吃几年,即使不耐药,也不愿意吃一辈子,如果能停就要停,只要机体跟病毒和平公处,我愿意停

作者: 丫丫2011 时间: 2012-4-3 15:54

如果我达到停药标准了，我会尝试停药的。药的副作用不容小窥，而且经济压力大啊。。。

作者: 乐乐81055551 时间: 2012-4-8 12:05

什么时候才能出来彻底治疗断根的药呀？抗病毒真的好费钱呀！

作者: 长治可久安 时间: 2012-4-11 11:22

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不愧为超级版主，说话就是让我们乙肝患者喜欢。当然你说的也都是事实。
“请耐心等待，总是会痊愈的”“每4-5年降低一次方。小三阳之后，在过10几年，也会自己清除掉”这些也都是骆抗先说的。所以请广大患者安心治疗。耐心等待。不会一辈子的。

作者: microwang618 时间: 2012-6-21 14:37

回复周旋的帖子

我也是在考虑这个问题。也是担心这个

作者: 转角是晴 时间: 2012-6-21 15:06

目前最稳定的恩替，我都有副作用。。。

作者: 真的不怪我 时间: 2012-6-21 18:16

还有更好的办法吗？好像没有了！那就面对吧！

作者: 风中摇摆 时间: 2012-6-21 18:17

能停就好了

作者: 誓不放弃 时间: 2012-12-25 12:34

回复黑人的帖子

能不能理解成免疫耐受刚打破的几年中，病毒载量很高，8次方。那时开始吃药。如果5年下降一次方的话，30年后停药才能降到检测线下面啊，好漫长啊，有药可以吃上30年吗？

作者: 千年灵芝 时间: 2013-1-3 16:31

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