肝胆相照论坛

标题: 单用拉米后单用阿德，双耐药，该怎么办 [打印本页]

作者: 南方白兔 时间: 2011-6-24 18:10 标题: 单用拉米后单用阿德，双耐药，该怎么办

单用拉米1年后耐药，用阿德3年耐药，HBVDNA7.9*10的7次方，1.5阳，肝功能正常，现正在恩替2粒+阿德第四天。

作者: 南方白兔 时间: 2011-6-24 21:02

如果拉米加阿德，还会有效吗
？？？？？？？？？？？

作者: 晓阿山 时间: 2011-6-24 21:03

还有可以考虑印度的替诺，便宜很多。

作者: 南方白兔 时间: 2011-6-24 21:03

怕恩替又耐药。。。。。。。。。。。。

作者: nwjk 时间: 2011-6-24 21:04

南方白兔发表于 2011-6-24 21:02
如果拉米加阿德，还会有效吗
？？？？？？？？？？？

有效

作者: 南方白兔 时间: 2011-6-24 21:08

医生原叫我拉米加阿德，我怕肝功能异常，我自己提出2粒恩替，先把病毒指数降下来再说。。。。。。

作者: 南方白兔 时间: 2011-6-24 21:11

医院没有印度替诺??

作者: whyleaveaway 时间: 2011-6-24 21:16

替诺不好买吧？拉米加阿德应该可以

作者: 南方白兔 时间: 2011-6-24 21:59

2011年2月20日检查时，病毒指数还是小于10的三次方，6月17日，检查就10的7次方了，嗳，最近上班太累了。。。。。。。。。。。:

作者: 共渡肝苦 时间: 2011-6-24 22:19

其实应该先试拉米加阿德，看看效果如何。

作者: jndkbdzl 时间: 2011-6-24 22:20

南方白兔发表于 2011-6-24 21:08
医生原叫我拉米加阿德，我怕肝功能异常，我自己提出2粒恩替，先把病毒指数降下来再说。。。。。。
...

这个方法很正确!
先强有力地把DNA压下去,肝功正常了再说，但拉米耐药对恩替的敏感性要低一些。更好的办法是吃替诺福韦或替诺+拉米夫丁。贵一点的有香港的替诺福韦（viread ）,性价比最高的有南非产的替诺福韦（viread），最实惠有印度产的（TENVIR），南非产的替诺，印度产的替诺淘宝网上都有。

作者: 南方白兔 时间: 2011-6-25 11:25

ALT 20
AST19
肝功是正常的，B超没检查

作者: 南方白兔 时间: 2011-6-25 11:28

胸前有许多红点，怎么回事

作者: 荣坊村 时间: 2011-6-25 11:34

应该问一问骆老或老王，请他们替你把脉一下，接下来的抗战形势怎么分析？

作者: jun1987 时间: 2011-6-25 12:22

如果没做耐药就说耐药扯淡···
看耐药点在几位点··
你目前只有两片恩替··转阴后··单片··
经济好直接替诺转阴后可以改单片恩替~

作者: 与庄共舞 时间: 2011-6-25 12:26

本帖最后由与庄共舞于 2011-6-25 12:27 编辑

如果没做耐药就说耐药扯淡···

支持，楼主病史不详，还是多与你的主治医师沟通

作者: z3f 时间: 2011-6-25 12:30

回复南方白兔的帖子

1拉米耐药啦，谁让你单用阿德的！庸医一个！
2拉米耐药，阿德也耐药！病毒反弹有多少?
3拉米阿德继续有效！
4 2片恩替加阿德很烧钱！其实很没必要！

5拉米阿德先试试一个月！看看效果！
6现在是必须联合用药，单用替诺也行！用干扰搏一搏也行，如果您够年轻的话！
7考虑过2片恩替加阿德之后的方案吗？
8有疑问，可以找我！
9祝您好运！

作者: jun1987 时间: 2011-6-25 12:34

回复 z3f 的帖子

两片恩替可以了

再+阿德还可能出现交叉耐药··

作者: z3f 时间: 2011-6-25 12:52

回复 jun1987 的帖子

1挺简单的事儿，是你想复杂啦！
2我上面提供的建议已经很很清楚啦的表达了我的想法！
3听不听在您？反正不过是个参考意见！呵呵…
4希望你多普及一些必要的知识！胆子在放大一些！好吗？
5最后祝你好运吧！

作者: 南方白兔 时间: 2011-6-25 13:31

本人35，发现大三阳2000年，ALT 60，2003年，ALT200多无黄胆，住院一个月，正常出院， 2007年2月ALT500多，黄胆120，住院40天，期间开始拉米，拉米三个月病毒转阴，一年后4.0*10的三次方，拉米加阿德二个月病毒转阴，撤拉米单阿德，到2011年2月20日检查病毒还阴,6月17日检查，HBVDNA7.9*10的7次方，肝功正常。不停阿德是医生说。

作者: 南方白兔 时间: 2011-6-25 13:37

下星期去查一下HBVDNA，看看效果如何，做一下B超，我想先按这个方案，看看还能不能拉米加阿德。

作者: 与庄共舞 时间: 2011-6-25 13:39

本人35，发现大三阳2000年，ALT 60，2003年，ALT200多无黄胆，住院一个月，正常出院， 2007年2月ALT500多，黄胆120，住院40天，期间开始拉米，拉米三个月病毒转阴，一年后4.0*10的三次方，拉米耐药证据不足拉米加阿德二个月病毒转阴，撤拉米单阿德，到2011年2月20日检查病毒还阴,6月17日检查，HBVDNA7.9*10的7次方判断阿德耐药，肝功正常。不停阿德是医生说。

观点：不该单阿德，用阿德3年耐药，期间全面定期复查可能也未做到

作者: 南方白兔 时间: 2011-7-3 16:33

7月2号的检查结果：HBVDNA为阴，小于10的3次方，ALT22，AST27,2粒恩替的效果：13天的时间从7.9*10的7次方降到小于10的3次方。医生叫我1粒恩替加1粒名正。

作者: 南方白兔 时间: 2011-7-3 16:39

我有点不敢相信，我想叫医生6月17日血液样本重新测，医生说样本只保持一个星期。

作者: 计划 时间: 2011-7-3 21:53

说明两粒NT的效果确实强，你用得也是很正确的，现在病毒转阴后你的主治医生叫你一粒NT加阿德也是很正确的。

作者: 南方白兔 时间: 2011-7-3 22:06

有没有可能6月17日的检测错误？？？？？？？？？？6月17日时，preS1是阴，其他1、5阳。

作者: 纠结1111 时间: 2011-7-3 23:06

nwjk 发表于 2011-6-24 21:04
有效

还有效？那为什么单拉米耐药后就让加上阿德，不如等到单阿德耐药后再加上拉米啦。毕竟两种一起吃费用提高，而且吃两种药对肝脏也有伤害啊

作者: 纠结1111 时间: 2011-7-3 23:08

whyleaveaway 发表于 2011-6-24 21:16
替诺不好买吧？拉米加阿德应该可以

还可以吗？那为什么单拉米耐药后就让加上阿德，不如等到单阿德耐药后再加上拉米啦。毕竟两种一起吃费用提高，而且吃两种药对肝脏也有伤害啊

作者: nwjk 时间: 2011-7-4 06:24

纠结1111 发表于 2011-7-3 23:06
还有效？那为什么单拉米耐药后就让加上阿德，不如等到单阿德耐药后再加上拉米啦。毕竟两种一起吃费用提高 ...

单阿德的抗病毒效果较差，拉米+阿德效果好，早点把DNA压下去，省得让病毒伤害你。

作者: 霜叶 时间: 2011-7-4 07:04

回复南方白兔的帖子

听医生的话吧。

作者: polo_joe 时间: 2011-7-4 09:19

南方白兔发表于 2011-6-25 13:31
本人35，发现大三阳2000年，ALT 60，2003年，ALT200多无黄胆，住院一个月，正常出院， 2007年2月ALT500多 ...

我不懂，刚才看到一个帖子说“恩替卡韦”比较好，不知对你的情况有用否？

作者: 纠结1111 时间: 2011-7-5 10:13

回复 nwjk 的帖子

谢谢啊

作者: 负负得正 时间: 2011-7-5 12:12

我觉得你的医生很有经验，恩替加阿德很好的方案，因你拉米阿德双耐药了，所以恩替加阿德比拉米加阿德好。

作者: 习惯低调 时间: 2011-7-5 12:20

回复 nwjk 的帖子

同意！！

作者: 南方白兔 时间: 2011-7-5 18:00

拉米和阿德耐药后，13天时间，2粒恩替能把HBVDNA从7.9*10的7次方降到阴，效果太好了，弄的我有点不敢相信。

作者: whyleaveaway 时间: 2011-7-5 20:13

回复纠结1111 的帖子

什么叫"天仙配"?
不就是个互补问题嘛
双保险就是这么来的
伤害肝脏？？还是利大于弊吧！
我们也是没有退路了才做此选择
好好的人谁没事天天吃药啊

作者: 纠结1111 时间: 2011-7-12 21:07

回复 whyleaveaway 的帖子

是啊~苦命的乙人

作者: 对不起了 时间: 2011-7-12 21:38

拉米阿德双耐药，骆老建议2片恩替病毒转阴6个月后用拉米加阿德维持，不建议恩替联合阿德治疗，具体请看骆老博文。

作者: 对不起了 时间: 2011-7-12 21:43

楼主在2片恩替使病毒转阴6个月后回用拉米加阿德，不要再继续恩替联合阿德，否则恩替也会耐药，到时无药可吃（除了替诺），骆老建议很中肯的，具体请看骆老博客。

作者: 对不起了 时间: 2011-7-12 21:45

回复南方白兔的帖子

楼主在2片恩替使病毒转阴6个月后回用拉米加阿德，不要再继续恩替联合阿德，否则恩替也会耐药，到时无药可吃（除了替诺），骆老建议很中肯的，具体请看骆老博客。

作者: 对不起了 时间: 2011-7-12 21:50

回复南方白兔的帖子

楼主请看后面有战友求助了：拉米阿德双耐药后来转成恩替加阿德又出现恩替加阿德双耐药，所以你现在两片恩替使病毒转阴6个月后回用拉米加阿德，不要用恩替加阿德，骆老的话还是很中肯很有实际经验的，相信骆老没错，他是权威，有很多实际病例支持！

作者: 对不起了 时间: 2011-7-12 21:51

回复南方白兔的帖子

回用拉米加阿德有效，具体理论解释请看骆老相关博文。

作者: 南方白兔 时间: 2011-9-10 16:51

DNA 表面抗原表面抗体 e抗原 e抗体核心抗体核心IgM抗体谷丙谷草总胆红素
参考值 <5COI <10IU/L <1COI >1COI >1COI <1COI
20110910 <1.0*103 834.4 <2.000 0.118 1.1 0.009 0.067 23 21 11.5

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)