多吉美已被列为晚期肝癌治疗的标准用药,作为一种新型的靶向治疗药物,由于在中国获批时间较短,针对中国人群疗效的报道尚少,而多吉美联合传统的肝癌介入治疗能否让患者得到更多的临床获益,即便在全球范围内,也缺乏足够的循证学依据。本研究自2008年4月对20例系统服用多吉美治疗的肝癌患者进行了长期随访,并将资料加以总结分析。
一、目的
对比多吉美单药治疗肝癌与联合介入治疗的效果。
二、方法
回顾性分析20例系统服用多吉美的肝癌患者,其中多吉美单药治疗的7例,联合介入治疗的13例,随访方式采用门诊随访及住院随访,随访时间7-28 mo。主要研究终点为肿瘤反应率和肿瘤进展时间。
三、结果
20例患者中,CR 4例,PR 10例,SD 4例,PD 2例,其中多吉美单药治疗组CR 0例,PR 3例,SD2例,PD 2例;单药治疗组及联合治疗组的中位肿瘤进展时间分别为16及48 wk。(CR :所有目标病灶消失。 PR :基线病灶长径总和缩小 ≥ 30%。 PD :基线病灶长径总和增加 ≥ 20%或出现新病灶。 SD :基线病灶长径总和有缩小但未达PR或有增加但未达PD。)
四、讨论
在上述实验的两组病例中,患者的基线情况存在差异,而且由于样本量小,所得结论缺乏统计学的支持。尽管如此,上述两组病例疗效的巨大差异仍使研究者相信,多吉美联合介入治疗原发性肝癌的前景广阔,不仅理论上存在可行性,实践治疗中同样会让患者获得更大的临床获益。如果在以后的临床实验中能获得更得的数据对其进行证实,这无疑是所有癌症患者的新希望。
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