肝胆相照论坛
标题: 我是原发性胆汁型肝硬化患者（2） [打印本页]
作者: shounin2003 时间: 2011-5-5 22:23 标题: 我是原发性胆汁型肝硬化患者（2）
本帖最后由 shounin2003 于 2011-5-8 22:26 编辑
小时候的急性肝炎就不讲了。1990年春节间得了急性肝炎当时转氨酶1000以上、黄胆也很高，肝掌，舌苔中空，住院1个半月肝病病指标正常康复出院，出院小结诊断：急性非甲非乙肝炎。，
1990-1998每年检查肝功都正常。乙肝，丙肝至今都阴性。20年来白血球偏高，一般在10000-13000；中性偏高，一般在75-85%。1995年B超发现胆毛糙；肝功指标从1999年7月检查发现异常，见下。当时没有重视。
1999年7月省人民医院检查发现谷氨酰转肽酶GGT 83.9**u/L，甘油三脂GT1.97*
mmol/L，球蛋白上升（原来保持在20几），
报告见下：
1/1999年7月省××医院（三甲）
总胆红素TBILumol/L
| 14.9
(6-22)
| 乳酸脱氢酶LDH u/L
| 187
(80-250)
|
直接胆红素DBILumol/L
| 3.71
(0-6)
| 总蛋白TP g/ L
| 77.4
(60-85)
|
间接胆红素IBILumol/L
| 11.2
（0~20）
| 白蛋白ALB g/ L
| 43.6
(35-55)
|
谷丙转氨酶ALTu/L
| 22.8
(0-45)
| 球蛋白G
g/ L
| 33.8
(25-35)
|
谷草转氨酶AST
u/L
| 23.3
(0-45)
| 白球比
| 1.30*
(1.5-2.5)
|
谷氨酰转肽酶GGT u/L
| 83.9** (0-50)
| 尿素 Urea
| 4.1（3.15-6.25）
|
碱性磷酸酶AKP
u/L
| 160
(60-300)
| 肌酐Cr
umol/L
| 112 （44-136）
|
AST/ALT
| 1.02
| 尿酸UA umol/L
| 334
（210-420）
|
总胆固醇
| 4.18（3.15-6.25）
| 磷 Phos mmol/L
| 1.02（084-1.98）
|
甘油三脂GT mmol/L
| 1.97(0.48-1.88)
| 钙 Ca
mmol/L
| 2.25（2.15-2.65）
|
之后的每年检查时都一样谷氨酰转肽酶GGT不合格，甘油三脂上升。
作者: shounin2003 时间: 2011-5-5 22:27 标题: 我是原发性胆汁型肝硬化患者（3）
本帖最后由 shounin2003 于 2011-5-8 22:25 编辑
2004年5月××医院检查谷氨酰转肽酶GGT 98** u/L，甘油三脂GT，3.66* mmol/L
经门诊决定开始服用力平脂，每日1粒。
报告见下：
2/2004年5月20日××医院（三甲）
总胆红素TBILumol/L
| 15.2(6.8-34.2)
| 载脂蛋白B
g/ L
| 1.22 （0.6-1）
|
直胆红素DBI umol/L
| 2.1 (1.1-8.6)
| 脂蛋白（a） m g/ L
| 171 （0-300）
|
谷丙转氨酶ALT u/L
| 34
( 5-44)
| 总蛋白TP
g/ L
| 78
(60-81)
|
谷草转氨酶AST
u/L
| 28
(5-40)
| 白蛋白ALB
g/ L
| 41
(35-52)
|
AST/ALT
| 0.82
| 球蛋白G
g/ L
| 37*
(25-35)
|
谷氨酰转肽酶GGTu/L
| 98** (4-36)
| 白球比
| 1.11*(1.31-2.5)
|
碱性磷酸酶AKP
u/L
| 110 (15-121)
| 尿素氮 umol/L
| 3.6 （2.9-7.2）
|
乳酸脱氢酶LDH
u/L
| 142 (120-220)
| 肌酐Cr
umol/L
| 90 （53-132）
|
总胆固醇TC mmol/L
| 5.86(2.86-5.98)
| 尿酸UA umol/L
| 346 （178-416）
|
甘油三脂GT mmol/L
| 3.66*(0.55-1.71)
| 磷 Phos mmol/L
| 1.28 （0.9-1.5）
|
高密度脂蛋 mmol/L
| 1.38 (0.99~1.76)
| 钙 Ca
mmol/L
| 2.37 （2.15-2.63）
|
低密度脂蛋白mmol/L
| 3.24(1.82-3.62)
| 二氧化碳 mmol/L
| 24 （20-31）
|
载脂蛋白-A1 g/ L
| 1.38 （1-1.6）
| 餐前血糖
| 5.24 （4.2-6.4）
|
作者: shounin2003 时间: 2011-5-5 22:44 标题: 我是原发性胆汁型肝硬化患者（1）
本帖最后由 shounin2003 于 2011-8-5 16:37 编辑
昨天写了第一篇，由于是第一次在论坛发表，系统不允许，发在了其他。今天又试了一下，可以发了。因此再补发一个（1）。
发贴的目的是让大家了解一点这个病，再了解一下男性患此病的一些特点，再让大家共享个体不同用药不同的现象，当然也有自己的困惑。
我是一位60多的老人，以前记得患过两次急性肝炎，一次是15岁，一次是40岁。而当时从来就没有与传染源接触的因素。直到2006年查出我患有原发性胆汁型肝硬化。
我将利用一段时间陆续发帖，欢迎大家指正和帮助。
作者: shounin2003 时间: 2011-5-7 23:20 标题: 我是原发性胆汁型肝硬化患者(4)
本帖最后由 shounin2003 于 2011-5-8 22:26 编辑
2004年6月服用力平脂一个月后，复查甘油三脂合格1.24 mmol/L；总胆固醇下降了1.47 mmol/L，占原5.86 mmol/L的25%，高密度脂蛋白下降了18%；低密度脂蛋白下降了20%。但肝功不合格了，谷丙转氨酶ALT 55 ** u/L，谷草转氨酶AST 45** u/L，谷氨酰转肽酶GGT，86** 球蛋白37**。停药。报告见下：
2004年6月21日××医院（三甲）
总胆红素TBILumo了/L 17.1 高密度脂蛋白 mmol/L 1.2
直胆红素DBILumo了/L 3.2 低密度脂蛋白 mmol/L 2.6
谷丙转氨酶ALT u/L 55 ** 载脂蛋白-A1 g/ L 1.38
谷草转氨酶AST u/L 45** 载脂蛋白B g/ L 0.75
谷氨酰转肽酶GGTu/L 86** 脂蛋白（a） m g/ L 138
AST/ALT 0.82
碱性磷酸酶AKP u/L 77 总蛋白TP g/ L 79
乳酸脱氢酶LDH u/L 152 白蛋白ALB g/ L 42
总胆固醇TC mmol/L 4.39 球蛋白G g/ L 37**
甘油三脂GT mmol/L 1.24 白球比 1.14**
医院当时就叫停药了，但是医生就是没有往GGT高，球蛋白高方面多想，只是简单地认为血脂高引起的。这一耽误就是两年。
作者: shounin2003 时间: 2011-5-8 19:09 标题: 我是原发性胆汁型肝硬化患者（5）
本帖最后由 shounin2003 于 2011-5-8 22:28 编辑
停药11个月后再查，报告见下：
4/2005年5月6日××医院（三甲）
总胆红素TBILumoi/L 18.3 总蛋白TP g/ L 77
直胆红素DBILumoi/L 2.5 白蛋白ALB g/ L 41
间接胆红IBILumoi/L 球蛋白G g/ L 36*
谷丙转氨酶ALT u/L 61* 白球比 1.14*
谷草转氨酶AST 40* 碱性磷酸酶AKP u/L 111
谷氨酰转肽酶GGTu/L 117* 乳酸脱氢酶LDH u/L 154
AST/ALT 0.65 餐前血糖 5.32
2005/09在停力平脂一年后，再到×院检查肝功和B超。谷丙转氨酶ALT；谷草转氨酶AST；谷氨酰转肽酶GGT；亮氨酸氨基肽酶还是不合格， 甘油三脂 ；总胆固醇反弹，高密度脂蛋白下降至不合格。当时再次认为脂肪肝所致。报告见下：
5/2005年9月×院（三甲）
总胆红素TBILumoi/L 10.6 (5.1-19) 总胆固醇TCmmol/L 4.78 (3~6)
直胆红素DBILumoi/L 4.2 (0.5~6.8) 甘油三脂GTmmol/L 3.14*(0.28-1.7)
间接胆红IBILumoi/L 6.4 (0-12.2) 高密度脂蛋白mmol/L 0.78*(1-1.55)
谷丙转氨酶ALT u/L 76* (5-40) 低密度脂蛋白mmol/L 2.23(1.5-3.12)
谷草转氨酶AST u/L 42* (5-40) 胆汁酸 umoi/L 6.1(0-13)
谷氨酰转肽酶GGTu/L 77* (0~50) 总蛋白TP g/ L 70.6 (60-80)
碱性磷酸酶AKP u/L 68 (53-128) 白蛋白ALB g/ L 42.2 (35-55)
乳酸脱氢酶LDH u/L 147 (109-245) 球蛋白G g/ L 28.4(20-30)
胆碱脂酶 u/L 9186(4230-13000) 白球比 1.49(1.3-2.5)
亮氨酸氨基肽酶 u/L 40**(0-36) AST/ALT 0.5
市第×医院门诊彩超报告单 2005/09/18
超声所见（毫米）
肝脏：右叶斜径 137，左叶上下径：88， 前后径：86
肝包膜： 尚光整
肝内血管分支走行显示：欠清晰
肝区光点分布： 尚均匀
门脉内径 11
胆囊：大小79X27； 壁厚3 稍毛糙
胆总管内径：3
脾脏：肋间厚34；上下径：/ 脾门处脾静脉内径 /
胰腺：胰头18，体10，尾10，回声尚均匀
超声提示
脂肪肝
2005年9月为了治好脂肪肝开始节食油脂，粮食，每天晚上跑步3公里，体重降了7KG。
2006年6月在中大医院再查：甘油三脂GT 1.79* mmol/L，B超显示未见脂肪肝
但肝功不见好转。
报告见下：
6/2006年6月21日再查 中大医院
总胆红素TBILumoi/L 20.2（6.8-34.2） 脂蛋白(a) mg/L 19
直胆红素DBILumoi/L 2.9 （1.1-8.6） 总蛋白TP g/ L 77
谷丙转氨酶ALT u/L 88* （5-44） 白蛋白ALB g/ L 39
谷草转氨酶AST u/L 58* （5-40） 球蛋白G g/ L 38
AST/ALT 0.66 白球比 1.03*
谷氨酰转肽酶GGTu/L 77* （4-36）
碱性磷酸酶AKP u/L 78 （15-121） 尿素氮Urea mmol/L 4.2 （2.9-7.2）
乳酸脱氢酶LDH u/L 146（120-220） 肌酐Cr umol/L 86 （53-132）
总胆固醇TC mmol/L 4.04 尿酸UA umol/L 353（178-416）
甘油三GT mmol/L 1.79* 磷 Phos mmol/L 1.14 （0.8-1.5）
高密度脂蛋白 mmol/L 1.05 钙 Ca mmol/L 2.27 （2.15-2.63）
低密度脂蛋白 mmol/L 2.19 二氧化碳 mmol/L 21（20-31）
载脂蛋白-A1 g/L 1.49
载脂蛋白-B g/L 0.73 餐前血糖 5.34（4.2-6.4）
2006年6月23日门诊开了凯西莱服用。
作者: shounin2003 时间: 2011-5-9 11:54 标题: 我是原发性胆汁型肝硬化患者（6）
本帖最后由 shounin2003 于 2011-5-10 11:59 编辑
2006年7月1日由于心里感觉不好，感觉要有病况，再次到专业医院检查
报告见下：
市第×医院检验报告单 2006-7-03
免疫检验
1 LMK 肝肾微粒体 阴性
2 LC 肝细胞抗原 阴性
3 SLA/LP 肝细胞/肝胰抗原 阴性
4 ANA 抗核抗体 阳性(2+)
5 AMA 抗线粒抗体分型 阴性
6 AMA M2 阳性(3+)
7 AMA M4 阴性
8 AMA M9 阴性
×院甲状腺功能五项 2006-7-03
T3 1.5 ng/ml （0.9-2.2 ng/ml）
T4 115 ng/ml （57-120 ng/ml）
FT3 9 Pmol/l （3.19-9.15 Pmol/l）
FT4 10.2 Pmol/l （9.11-25.47 Pmol/l）
TSH 7 ulu/ml （<10 ulu/ml）
市第×医院门诊彩超报告单 2006/07/03
超声所见（毫米）
肝脏：右叶斜径 127， 左叶上下径：80， 前后径：74
肝包膜： 尚光整
肝内血管分支走行显示：尚清晰
肝区光点分布： 尚均匀 较密 增强 增粗
门脉内径 11.7
胆囊：大小81X34； 壁厚3 毛糙
胆总管内径：5.8
脾脏：肋间厚28；上下径：/ 脾门处脾静脉内径 /
胰腺：胰头19，体14，尾13，回声尚均匀，稍增强
超声提示
1. 肝右叶囊肿（10X10囊样液性暗区）
2. 肝区光点增粗，稍增强
胆囊壁毛糙
2006年7月10日开始全休，停止跑步。
9/2006//09/11在×院检查免疫球蛋白
补体C3 1.03g/L(0.85-1.93) 免疫球蛋白lGG 11.7 g/L(7.23-16.8)
补体C4 0.39g/L(0.12-0.36) 免疫球蛋白lGM 6.5 g/L(0.63-2.77)
免疫球蛋白lGA 1.43g/L(0.69-3.82)
免疫球蛋白lGM 6.5 g/L和补体C4 0.39g/L不合格。
以上结果3家三甲医院诊断为原发性胆汁型肝硬化。经过好几年的求医，耽误了不少时间。这是由于绝大多数专家实际上对此病是不懂的，或了解甚少。
当患者发现部分肝功不合格，特别是排除了一切因素后肝功不能恢复，就一定要注意了。肝功连续不合格两年，对肝组织的伤害是很大的。因此患者要勇敢地面对病况，越及时，越早治疗效果越好。
那么这个病在我身体上究竟有何表现呢？就我自己感觉到与别人不同的地方是：
1.人比较消瘦，代谢比别人差，特别易饿。1.78米的身高年轻时120斤，目前150斤；年轻时脸色很差，经治疗后转好，红润。
2.人的精神很差，易累，怕强光。
3.皮肤瘙痒，特别是冬季。瘙痒时不能用力挠，否则就会越挠越痒，好像要揭开皮肉。
4.92年期白血球持续升高，一般在10000--16000
时间项目
| 参考范围(省人民) | 92-4-3工厂1 | 92-5-22工厂2 | 92-5-25鼓楼3 | 92-5-30人民4 | 92-6-1鼓楼5 | 92-6-14工厂6 | 93-1-3工厂7 | 93-1-13中大8 | 93-5-11人民9 | 93-5-15人民10 |
白细胞计数
WBC | 4.0-10.0 | 10.8↑ | 12.0↑ | 10.3↑ | 11.0↑ | 8.0 | 9.8 | 10.1↑ | 9.7 | 16.4↑ | 7.6 |
时间项目
| 参考范围(省人民) | 93-5-24人民11 | 93-8-2中大12 | 02-1-5鼓楼13 | 02-1-19鼓楼14 | 05-12-01中大15 | 06-9-12人民16 | 07-3-21中大17 | 07-3-24中大18 | 09-9-3消防19 | 09-10-14人民20 |
白细胞计数
WBC | 4.0-10.0 | 10.7↑ | 11.5↑ | 12.2↑ | 10.2↑ | 12.4↑ | 13.6↑ | 14.7↑ | 10.3↑ | 8.0 | 7.8 |
时间
项目
| 参考范围 (省人民)
| 11-3-12 鼓中21
| 11-3-22 长江22
|
白细胞计数
WBC
| 4.0-10.0
| 9.4
| 8.9
|
期间做过骨髓，一切正常。其中也服用过大量的长效的抗菌素，白血球可以降一降，药一停又反弹。09-9是在治疗3年后
的体检时发现正常了。
作者: shounin2003 时间: 2011-5-10 12:32 标题: 我是原发性胆汁型肝硬化患者（7）
今天花了2-3个小时在（6）的后面利用编辑来发帖，想有利于阅读。不想最后因篇幅大，不给发，几次形成死机。后来重新发帖（7），想不到骨髓报告也不给发（表格式），其实只有A4。我想我实在无能，让大家一贴一贴看也太麻烦，而且治疗部分还有许多贴。所以我想再等我学习发贴的技巧后，再继续。谢谢大家！
作者: hancg760 时间: 2011-5-14 20:18
支持
作者: hancg760 时间: 2011-5-14 20:20
:c-61:
作者: hancg760 时间: 2011-5-14 20:21
作者: hancg760 时间: 2011-5-14 20:28
作者: hancg760 时间: 2011-5-14 20:29
作者: 悉尼 时间: 2011-7-1 07:53
帮顶
作者: wildaling 时间: 2011-8-1 15:15
谢谢您 给了很多参考
但是没有总胆汁酸的检测结果？想请教
单纯的总胆汁酸增高 会怎样？
谢谢
作者: brothers 时间: 2011-8-1 16:20
顶一下，谢谢这位60多岁的老者
作者: wusoso 时间: 2011-8-2 13:05
我爸爸也是原发性胆汁型肝硬化患者，他是05年确诊的，同时他在03年患有2型糖尿病。但最近体检发现AFP的值不明原因的飙升。
作者: brothers 时间: 2011-8-3 11:26
请问楼主目前在吃什么药？怎么治疗的
作者: quanjiapa 时间: 2011-8-17 16:05
回复 shounin2003 的帖子
您好大爷，我一位亲人可能是这个病，可以和您交流一下吗~~我的QQ653641589，愿您早日康复~~~~
作者: 心态是本钱 时间: 2012-5-24 14:53
每次看到这么多化验单 就头疼啊
| 欢迎光临 肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/) |
Powered by Discuz! X1.5 |