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标题: 请教：层粘连蛋白高，怎么处理？？？ [打印本页]

作者: 乡巴老陈 时间: 2011-4-19 10:26 标题: 请教：层粘连蛋白高，怎么处理？？？

本帖最后由乡巴老陈于 2011-4-19 10:33 编辑

最近老爸肝癌后期入院，自己忙前忙后，心情又不好，睡得不够，感觉肝区不舒服（20余年的小三阳），所以去医院检查，结果如下：
肝功能正常（只是总胆红素稍高25.5(参考值2.1-22.3)，这个检查那么多次都是这样，可能和遗传有关，我看我老爸也是这样的）；
乙肝病毒DNA定量检测正常，少于5.0 E2；
甲胎蛋白（AFP）定量正常，1.64（参考值0-8）；；
总胆固醇（TC）偏高，7.22（参考值3.38-5.2）；其中高密度脂蛋白胆固醇1.91（参考值>1.15），低密度脂蛋白胆固醇4.89（参考值0-3.37），一直都这样（人瘦，但这个一直都高）；
肝纤4项：III型前胶原3.8（参考值0-12）；层粘连蛋白256.1（参考值0-130）；IV型胶原23.7（参考值0-140）；透明质酸14.9（参考值1-120）；
乙肝两对半定量：乙肝表面抗原定量7970（参考值0-1）；乙肝表面抗体定量<2（参考值0-10）；乙肝病毒E抗原定量0.114（参考值0-1）;乙肝病毒E抗体定量0.006（参考值>1）;乙肝核心抗体定量0.005（参考值>1）；
B超结果：肝内光点稍密集，未见明显占位病变；其它正常。

昨天两个医生给我不同的答复：
1.省中医的医生：我现在处于肝纤阶段，如果不进行治疗，继续发展，将成为肝硬化；所以必须长期服药。但我看她给我开的药都是中药，复方鳖甲软肝片，五酯胶囊；因为我4年前也是层粘连蛋白高，看过这家医院的医生，但他好像没有给我开这些药，所以心理就有点抗拒，立马决定再去中山三院再问问医生；
2.中山三院的医生：层粘连蛋白高，其它指标没有高，并不能说明肝纤进行甚至肝硬化情况，因为我的肝功能正常，病毒无复制，不建议吃药。

因为父亲已经是肝硬化，然后原发肝细胞癌（06年5月做了手术，今年晚期复发），所以自己会很关注这方面的信息。
请问各位有经验的战友或医生，这种情况需要抗病毒治疗么？有什么建议？

作者: 二吐不慢 时间: 2011-4-19 10:39

听中山三院医生的：
层粘连蛋白高，其它指标没有高，并不能说明肝纤进行甚至肝硬化情况，因为我的肝功能正常，病毒无复制，不建议吃药。

作者: 心路2009 时间: 2011-4-19 10:39

定期检查吧，如果肝功能有异常，B超不好，要考虑抗病毒的。鉴于你家的家族史，40岁以后，如果还是在免疫耐受期，建议你肝穿一下，看看肝脏的真实状态。

作者: 二吐不慢 时间: 2011-4-19 10:43

关键你的B超也不错，跟我3年前在中山三院的结果不大一样，我当时是转氨酶正常+DNA4次方+IV型胶原超过标准值200多+B超提示“早期肝硬化”，即便这样，中山三院的医生给我开的是：丹参、安珐特；

作者: 与乙肝共舞 时间: 2011-4-19 10:54

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作者: 乡巴老陈 时间: 2011-4-19 11:32

回复二吐不慢的帖子

谢谢你的答复。
请问你现在主要的治疗措施，还是那两种药么？

作者: 乡巴老陈 时间: 2011-4-19 11:35

回复与乙肝共舞的帖子

不明白这位老兄想表达什么意思？
是说中药不可信么？

作者: 乡巴老陈 时间: 2011-4-19 11:38

心路2009 发表于 2011-4-19 10:39
定期检查吧，如果肝功能有异常，B超不好，要考虑抗病毒的。鉴于你家的家族史，40岁以后，如果还是在免疫耐 ...

如果肝功能异常，就要抗病毒了？
这个就像是高血压药物，一吃了，就停不下来，有点顾忌。

作者: 乡巴老陈 时间: 2011-4-19 11:40

在07年初，我去广东省中医院看过一个普通肝病医生，他给我开了两个月的中药吧，效果也挺好的，原来高的层粘连蛋白从206降低到正常值以内。后来我就停药了。复查一段时间之后都正常。

作者: 心路2009 时间: 2011-4-19 12:45

乡巴老陈发表于 2011-4-19 11:38
如果肝功能异常，就要抗病毒了？
这个就像是高血压药物，一吃了，就停不下来，有点顾忌。
...

楼主的家族史在那里，所以治疗可以积极一些的。

作者: 乡巴老陈 时间: 2011-4-19 15:20

回复心路2009 的帖子

谢谢你的提醒。
顺便问一下，我老爸门静脉癌栓，门静脉高压导致腹泻严重，有没有什么药物可以缓解？
我看到有些肝硬化的要缓解门静脉高压好像使用心得安等药物，不知用这些药物能否缓解我老爸的腹泻？
现在不求能治病，只求能降低痛苦，有尊严得让他活着。

作者: 心路2009 时间: 2011-4-19 15:22

乡巴老陈发表于 2011-4-19 15:20
回复心路2009 的帖子

谢谢你的提醒。

这么专业的问题还是到肝癌板块发帖，会有人回答的。

作者: 布隆方丹 时间: 2011-4-19 16:07

层粘连蛋白高，可以高度怀疑肝纤维化，建议肝穿或其它进一步检查

作者: 乡巴老陈 时间: 2011-4-21 19:47

昨天下午拿到中山三院的肝纤4项检查结果，一切正常，医生说没必要服用任何药物

还是笑吧，既然没事，那就把之前开的药丢掉，好好生活！

作者: lin12345 时间: 2011-4-21 20:33

做一个高精度的HBVDNA定量吧要是还是阴性也无从谈起抗病毒啊可以注射日达仙提高免疫力防止癌化但是价格不菲

作者: wcg017 时间: 2011-7-23 10:41

乡巴老陈发表于 2011-4-19 11:40
在07年初，我去广东省中医院看过一个普通肝病医生，他给我开了两个月的中药吧，效果也挺好的，原来高的层粘 ...

你好，我也是检查到层粘连蛋白高，想请问一下你是看了那个医生，和吃的是什么药？可以跟我分享一下吗？

作者: 乡巴老陈 时间: 2011-7-25 20:15

回复 wcg017 的帖子

当时是看广东省中医院的蒋俊民医生，感觉还行吧

作者: 乡巴老陈 时间: 2011-11-22 21:00

半年，再做一次检查，一切正常，继续保持，加强锻炼！！

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