肝胆相照论坛

标题: 请帮我看看我的CT结果 [打印本页]

作者: 20110331 时间: 2011-4-7 20:51 标题: 请帮我看看我的CT结果

各位战友好！我今天早上才做的增强CT：
影像学显示：经静脉注入82ML碘普罗胺行增强扫描示：肝右后叶见小斑片状稍低密度影，各期强化不明显，余肝实质内未见明显异常强化征象，脾脏略增大，未见异常强化征象，所扫双肾未见异常，腹膜后未见明确肿大淋巴结。
影像学诊断：上腹部CT平扫示：
1，脾脏略增大，请结合临床。
2，肝右后叶小斑片状低密度影，各期强化不明显，考虑为小的囊性病变，建议随诊观察。
请问我现在是什么病情，严重吗？？？

作者: 20110331 时间: 2011-4-7 20:52

乙肝20年了，近10年没有治疗过，3月29号检查结果：小三阳，乙肝前S1抗原阳性，ALT：129，ALT：122。GGT：118。直接胆红素7.2,其余在正常范围内.

白细胞计数:3.50(单位10^9/L,参考值:3.69-9.16)
乙肝DNA定量测定:1.5*10^7
B超：肝脏：左叶长9.0CM,厚5.2CM, 右叶斜径10.30CM,  肝包膜回声偏强,隔面包膜尚光整,  脏面包膜呈波浪样, 血管纹理尚清晰,  肝光点粗大,  分布尚均匀.
      胆囊大小5.9*2.3*2.3CM,壁稍毛糙, 腔暗区清晰.
      胆总管内径0.5CM,显示段管腔清晰.
      胰腺:头厚2.6CM,  体厚1.3CM, 形态规整,回声均匀.
   脾脏:厚3.8CM, 长径11.2CM,  脾门处脾静脉内径0.8CM,形态稍饱满,  下缘角圆钝, 回声均匀.
   腹腔内未控及明显积液暗区.
超声诊断:
1,肝光点粗大,  包膜欠光整, 请结合临床.
2,胆囊壁毛糙
3，胰，脾声像图未见明显异常
4月2日开始服恩替，今天第6天

作者: 三叠 时间: 2011-4-7 21:28

不错的.

作者: 20110331 时间: 2011-4-7 21:36

回复三叠的帖子

不错的？请问一下我现在的病情属于什么？是肝硬化吗？还是肿瘤？

作者: 三叠 时间: 2011-4-7 22:35

主要判断肝硬化的指征:
影像:肝脏变小，肝裂增宽，边缘变钝，包膜不平，呈现结节状；肝门静脉增粗（13mm以上），流速变慢，肝内血管显示不清，扭曲变细，走向紊乱；脾脏肿大（通常厚度36mm以上）。严重肝硬化时会出现：腹水、胃底静脉曲张、显著的再生性结节。
血象：血小板减少，白细胞减少。
是否硬化你自己参照，最直观准确的还要肝脏活检。
没有明显的肿瘤迹象。

作者: 20110331 时间: 2011-4-8 16:54

回复三叠的帖子

多谢！！！

作者: 20110331 时间: 2011-4-8 17:02

回复三叠的帖子

今天医生也说我的病情目前还不能说是肝硬化，让坚持服恩替卡韦，定期复查。

作者: fyjch 时间: 2011-4-9 12:04

小囊肿没多大问题，如果是肿瘤会给你建议复查的，并且你可以检查一下AFP，看看情况

作者: springa 时间: 2011-4-9 15:01

本帖最后由 springa 于 2011-4-9 15:02 编辑

这么好的肝,够移植标准.

作者: 20110331 时间: 2011-4-9 15:37

回复 fyjch 的帖子

你好，我3月31号查了，具体如下：
癌胚抗原             CEA          8.30 单位:ng/ml
糖类抗原50          CA-50       9.34 单位KU/L
甲胎蛋白             AFP          11.08  单位 ng/ml

作者: 20110331 时间: 2011-4-9 15:45

回复 fyjch 的帖子

肝纤维化系列:
HA 透明质酸       101.95  单位ng/ml 参考值  30-84
CG 肝胆酸          302.68  单位ug/ml 参考值  小于263
IV IV型胶原       67.87 单位ng/ml 参考值小于90
LN 层粘连蛋白    61.67 单位ng/ml 参考值小于135

作者: 20110331 时间: 2011-4-10 15:23

请411老师帮忙看下

作者: liver411 时间: 2011-4-10 15:28

20110331 发表于 2011-4-7 20:51
各位战友好！我今天早上才做的增强CT：
影像学显示：经静脉注入82ML碘普罗胺行增强扫描示：肝右后叶见小 ...

没有检查AFP并对照此前结果？
需要随访监视排除下那些动脉期？增强点。
开始抗病毒就好好好检查不要自己轻易停药。

作者: 大旺 时间: 2011-4-10 17:44

坚持长期抗病毒治疗。这是阻止病情进展唯一的办法。
有限的资料反应其实肝纤维化趋势是有的。

作者: hzmjk 时间: 2011-4-11 02:00

本帖最后由 hzmjk 于 2011-4-11 02:03 编辑

你20年老战友了，怎能到今天搞到DNA 7次方这么高的？

对恶变不放心的话，每个月B超一次好了。

作者: 20110331 时间: 2011-4-11 16:55

回复 liver411 的帖子

谢谢411老师，AFP以前从来没查过，这次是第一次查，抗病毒我一定会坚持的，我这种情况属于早期硬化吗？早期的可以逆转吗？除了抗病毒的药还需要吃什么药？

作者: 20110331 时间: 2011-4-11 16:55

回复大旺的帖子

谢谢

作者: 20110331 时间: 2011-4-11 16:56

回复 hzmjk 的帖子

近十年没查过，也没吃过任何药

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