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标题: B超显示肝硬化,25岁,大家进来帮忙看看 [打印本页]

作者: askzjj    时间: 2011-4-6 19:41     标题: B超显示肝硬化,25岁,大家进来帮忙看看

检查日期   2011-1-7
超声所见   肝脏:  大小:尚可          形态:尚可
               回声:增粗、条索样
               轮廓:欠清晰
              肝边缘角:稍钝
              肝内管系:欠清
   门脉内径:13mm      胆总管内径:4mm
   胆囊:大小:正常    壁厚:4mm   囊壁:毛糙      囊内透声:差
   脾脏:肋间厚:42mm       长径:138mm

超声提示
   肝硬化、脾大

这是1月7号的超声结果,  2010-8-29号的结果   肋间厚:45mm   长径:132mm  超声提示::肝实质弥漫性损害、脾大(早期肝硬化结合临床)   其他的都一样,这三个多月我是严重了吗?

肝脏硬度超声 硬度值  2010-10-2号是10.2kpa,2011-1-7号是8.8kpa   这个显示倒是好了些,确诊肝硬化B超跟这个硬度超声有什么参考标准啊?这个硬度值说到17.5kpa才是硬化,但是我B超显示基本上已经是硬化了。。。

HBVDNA  2010-8-29是  ‹50(参考值‹50)   2011-1-7是1.57乘以10的3次方,这个几个月内高了些

我是145小三阳,2003年就查出来,当时B超就提示早期肝硬化、脾大了,肝功有些不正常,开了一些药吃了几年,基本上维持正常,好像到07或07年停的药,之后没再检查跟吃过药,2010年8月底去查了下,当时   谷丙转氨酶 ALT  54.1(0-40)  总胆红素 29.8(3.42-20.5)  去北京302看,吃六味五灵片跟和络舒肝胶囊两种药,一两个月后肝功正常,现在一直正常,六味五灵片已经减药到2片/日,应该再吃一个月就可以停了

另外,血常规一直不正常,前两天检查结果  
白细胞  3.52(3.97-9.15)最低的一次到2.76
平均血红蛋白浓度  359 (320-355)
  血小板数目  101.4(85-303)   这个就这次正常,前几次都稍微低一些,85左右吧
  血小板分布宽度  19.8(9-17)
  血小板平均体积 13.2(9.4-12.5)
  大血小板比率 48.4 (13-43)
  中性粒细胞绝对值  1.74(2-7)
每次检查基本上都是这几个指标不太正常,这个需要吃什么药调养吗?

在302看过几个专家号,开的药都不一样,最后还是定下吃六味五灵片跟和络舒肝胶囊这两种,吃了半年多了吧。今年1月份去302有个专家给我开的  复方鳖甲软肝片、苷泰胶囊、养血饮口服液我没去拿,现在吃什么药都不确定了,针对这些症状大家有什么建议?  没抗过病毒,适合抗病毒吗?再就是北京现在恩替卡韦有没有进医保啊?我肝区在累的时候会有些感觉,平时还好,前段时间有些涨。

这个周末再去检查下,除了我上面做的这几个项目外还需要检查什么项目啊?

问题有些多,战友们多帮忙解答,希望411老师过来给解答下,现在应该怎么确定一个治疗方案,因为前面开的药都是没进医保的药,进医保相关的药有哪几种可以替代?

过两天更新检查结果

作者: askzjj    时间: 2011-4-6 21:06

在北京的话去302好一些还是去地坛医院好一些?
去过的战友分享下经验
作者: springa    时间: 2011-4-6 21:07

地坛医院好一些
作者: askzjj    时间: 2011-4-6 22:15

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有没有比较好的专家推荐?
作者: 三叠    时间: 2011-4-6 22:18

B超没有大的变化。
你这个情况411肯定建议抗病毒。
作者: springa    时间: 2011-4-6 22:20

大医院能做主的就是主任们.
作者: askzjj    时间: 2011-4-7 00:19

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谢谢三叠老师,要是抗病毒的话是不是就得终身服药啊?
作者: askzjj    时间: 2011-4-7 09:35

我想做个比较全面的检查,去医院的话除了做肝功、血常规、B超、硬度彩超、hbvdna外还需要做哪几个项目?
作者: 苦海的鱼    时间: 2011-4-7 13:01

早期肝硬化,DNA阳性,还等什么??尽快抗上吧!没有其他出入。
作者: 张小龙    时间: 2011-4-7 13:37

同意    顶楼上
作者: 天水间    时间: 2011-4-7 15:22

自己看看‘指南’ 你就明白你目前应该做什么了,自己的生命自己做主
作者: askzjj    时间: 2011-4-7 19:23

没有在抗病毒的战友们现在都吃什么药啊?
作者: 享受微笑    时间: 2011-4-7 19:33

askzjj 发表于 2011-4-7 19:23
没有在抗病毒的战友们现在都吃什么药啊?

复方鳖甲软肝片,我就吃这一种.不过从指南的要求看,DNA阳性,如果经济状况许可,你还是同时抗病毒放心点.

作者: askzjj    时间: 2011-4-7 19:40

回复 享受微笑 的帖子

弱问下。。。“指南”的链接发给我看下。。。我没翻到啊。。。
作者: askzjj    时间: 2011-4-11 18:54

周末去地坛医院检查归来

地坛医院检查比302费用低多了,挂了曹淑芬专家的号,做了 肝功、afp、血常规、hbvdna、B超几项检查,总费用才三百多

肝功:
      ALT:49.6   (0-40)
      总胆红素:20.8  (0-18)
      直接胆红素: 7.1(0-6.8)

这个应该是我吃302的六味五灵片减量后反弹的,10天前检查还正常,看来得继续加量吃降酶的药

HBVDNA   小于5.0E+2   医生说病毒正常,暂时不用抗病毒,具体定再根据最新的B超结果

AFP   :2.3    (小于13.4)

血常规还是血小板比较低,医生说这个是因为脾大造成的

超声:

肝脏:肝脏大小尚可   肝脏包膜欠光滑,回声较强、光点反射粗,分布不均,右叶稍低回声,径约9mm,CDFI(-)
          肝内胆管未见扩张,胆总管3mm。门脉内径12mm.
胆囊:大小正常,壁厚3mm,壁较毛糙,腔内透声可。
脾脏:脾厚41mm,长131mm。
胰腺:腹腔胀气明显干扰扫查,胰腺显示不全

超声提示:
     肝弥漫性病变(早期肝硬化?)肝内回声结节状  请结合临床
     脾稍大

大家帮我看看超声是不是比我以前做的结果差了啊?以前没有结节,现在显示有结节啦。

周日又挂了一个专家号,建议我做增强CT,大家说我有没有必要做增强CT啊?

另外给我开的药有

五脂胶囊  利肝康片  和络舒肝胶囊    现在是吃这几种 ,我血小板比较低,有80左右吧,本来是要开些养血的药,最后没要,还需要吃些养血的药吗?


作者: askzjj    时间: 2011-4-11 18:55

唉。。。增强ct比较贵啊,还没去交费,预约到明天的,好像要一两千吧
作者: 我是蓉儿    时间: 2011-4-11 19:16

我就是这种情况抗的
作者: askzjj    时间: 2011-4-12 11:53

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抗病毒效果怎么样?抗了几年了?医生说我病毒小于抗病毒标准,现在抗不抗还拿不定主意呢。。。

作者: 我是蓉儿    时间: 2011-4-12 12:18

askzjj 发表于 2011-4-12 11:53
回复 我是蓉儿 的帖子

抗病毒效果怎么样?抗了几年了?医生说我病毒小于抗病毒标准,现在抗不抗还拿不定主 ...

我吃了一个月病毒就阴了。




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