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标题: 今天做了核磁共振，报告出来了，爸爸也知道了…… [打印本页]

作者: lovebaba 时间: 2011-4-5 09:04 标题: 今天做了核磁共振，报告出来了，爸爸也知道了……

之前做了CT、彩超一系列的检查，做了微创还在插管排黄，爸爸在医院很烦躁，插着管还要跑回家做饭……大家都劝不住。昨天核磁共振报告出来了，爸爸抢着要看，妈妈在旁边说：只是怀疑，没确诊呢。爸爸看完后很淡定的说，该怎么样就怎么样，谁也没办法。就在床头插耳机听音乐了…… 不知道他现在心里怎么想的，特别难受。。。医生说要找主任会诊，看下一步排黄后手术的事情。希望时间过得慢一点……再慢一点……

影像学所见

FICD所视
肝总管附近区域见不规则异常信号影。T2WL呈不均匀稍高信号。T1WL呈不均匀稍低信号。附近胆管相对较细。管壁不光滑。远端肝内胆管明显扩张，肝内可见两个囊状长T1、T2信号灶与肝内胆管相连，较大者中心层面大小约2.4cm*2.0cm，余肝设质内未见明显异常信号影。胆外胆管未见明显扩张，胆囊较小，胆囊壁呈水肿改变，其腔内未见明显结石信号影，胰腺脾脏形态大小正常，未见明显异常信号影。骨膜后未见明显肿大淋巴结，胸腔未见明显积液。扫及右肾可见一小囊状，长T1长T2异常信号灶。

影像学诊断
1、肝总管胆管细胞癌可能性大
2、肝内两个囊状信号灶，考虑肝内胆管囊肿可能性大
3、胆囊炎
4、右肾小囊肿

作者: prboyc 时间: 2011-4-5 09:43

用半年时间进行心理辅导，看开想开才能治疗好

作者: liver_GZ 时间: 2011-4-5 11:28

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插管排黄
是指PTCD?
如MRI描述，则需要找肝胆外科医生会诊，实施手术干预。

能否贴出MRI片子？

作者: lovebaba 时间: 2011-4-5 19:39

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是PTCD，26号做的，3、4天后，胆红素从500多降到了200多，今天又抽了血，但降的很缓慢了，医生说降到40左右才能做手术。今天不知道为什么还有点发烧，唉。
片子在医生那，都没给我们拿。

作者: jjl56723 时间: 2011-4-5 20:06

让病人自己面对，家属分担忧愁，最好。我自己一直掌握治疗，同时听取家属意见。男同志，对自己病情猜也猜得到，你瞒着他，他也就要瞒着你，大家累，内耗。插着引流管还回家做饭的人，会处理好事情的，家属就不要担心了。

作者: liver_GZ 时间: 2011-4-5 20:14

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这是目前肝胆外科医生争议较大的一个问题，即是否要等到胆红素完全或接近正常再做手术？
国外似乎更倾向如此。

本人意见，胆红素降至200mmol/L以内，就可以着手安排手术。
PTCD后等待时间越久，增加后续感染几率、肿瘤持续生长等诸问题，都是无法逾越的。

作者: lovebaba 时间: 2011-4-6 20:56

昨晚爸爸开始发烧了，39度。微创的地方有点疼，又去做了彩超，真是很担心啊，是不是耽误了很多时间了

作者: lovebaba 时间: 2011-4-7 19:41

打了几针烧退了。但是今天忽然全身抽搐发抖盗汗，医生又来打了针。爸爸现在神智还不是很清醒，医生说因为胆管堵塞。但现在肝功不好，还是不能手术。我们该怎么办啊。想转院可是现在这种情况，病人也不能远行

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