肝胆相照论坛

标题: 前辈们进来看一下。 [打印本页]

作者: 天道酬勤007    时间: 2011-3-27 20:04     标题: 前辈们进来看一下。

需要做什么检查才能确定是不是 肝纤维化或硬化?
作者: 老蒋头    时间: 2011-3-27 21:01

B超CT肝穿
作者: 天道酬勤007    时间: 2011-3-28 18:21

B超已经做了 不确定。
作者: 久病神医    时间: 2011-3-28 21:21

确切只有肝穿刺!!!血检查只有纤维i化四项检查

其次是 B超:回声粗强多+脾肿大+血小板低下   基本可以确定肝纤维化2级或以上
作者: 平常一棵心    时间: 2011-3-29 08:51


作者: 雪泥1111    时间: 2011-3-29 11:49

你说说你什么情况不就得了。。。
作者: 祥子哥哥    时间: 2011-3-29 16:14

建议做个肝穿,这样有利于病情的分析,对下一步的用药也有帮助。
作者: 天道酬勤007    时间: 2011-3-29 20:56

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前两项都占 后边没查 肝纤维化2级什么意思?严重不?一共几级 可以逆转吗?
作者: 雪泥1111    时间: 2011-3-29 21:03

4级,到第四级的时候可以考虑硬化。。。
作者: 久病神医    时间: 2011-3-30 09:17

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纤维化分为4级   第4级就是早期肝硬化 逆转可能性很小

前2-3级通过干扰素a逆转可能性比较大   

目的不一定就是逆转  控制发展和减缓发展是治疗根本  

作者: 天水间    时间: 2011-3-30 11:28

其实做肝纤维化4项 ,没什么意义,不是很准确的,连续几次B超要是显示是硬化 基本就差不多了,至于做肝穿我觉得就跟没意义,已经都硬化了何必在在意硬化到什么程度尼?抓紧治疗是关键。
作者: 天道酬勤007    时间: 2011-3-30 19:54

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现在B超也显示不出来是不是硬化了
作者: 天水间    时间: 2011-3-31 12:52

天道酬勤007 发表于 2011-3-30 19:54
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现在B超也显示不出来是不是硬化了

把你的B超晒出来 让大家看看 帮你分析。

作者: 天道酬勤007    时间: 2011-4-8 21:32

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总胆红素(TBIL)     21.3          umol/L           5-21
直接胆红素(DBIL)   5.8          umol/L           0-7
间接胆红素(IBIL)  15.5       umol/L           0-17
总蛋白(TP)         75.9         g/l             60-80
白蛋白(ALB)       49.3         g/l              35-55
球蛋白 (GLO)      26.6                          20-45
白蛋白/球蛋白(A/G)1.9                          1.2-2.3%
谷丙转氨酶(ALT)      33        U/L              0-40
谷草转氨酶(AST)     25          U/L            0-40
碱性磷酸酶 (ALP)    82                           40-150
谷氨酰转肽酶(GGT)   27           U/L          0-50

乙肝表面抗原(HBsAG)   阳性 +                         阴性
乙肝表面抗体(HBsAb)  阴性                             阴性
乙肝e抗原(HBeAg)      阴性                               阴性
乙肝e抗体(HBeAb)      阳性+                             阴性
乙肝核心抗体(HBcAb)   阴性+                            阴性
乙肝可信抗体(HBC-IgM)阴性                           阴性


HBV-DNA     乙肝病毒DNA定量  <1.00E+03          <1.00E+03  IU/ML      

胃镜:
食管粘膜色泽正常,管腔扩张可,齿状线清晰。贲门扩张可。胃底粘液湖清,胃底,胃体粘膜光滑,分泌物少,胃角拱形,光滑:胃窦粘膜弥漫性充血,红斑,分泌物少,蠕动可。幽门圆,开闭好。十二指肠球部粘膜光滑。
诊断1 食管正常 2慢性红斑性胃窦炎。

彩超:
肝脏:左叶纵切42X64MM,右叶肋下0MM,厚径88MM 斜径126MM ,肝脏轮廓:清,形态:可。包膜:光,下缘角:钝,肝内管系:清,肝内回声呈:增粗增强。

肝外胆管内径 3MM,门静脉主干内径 12MM。

胆囊纵切64X21MM   轮廊:清, 胆囊壁:毛糙,  胆囊内:透声可。

脾脏 厚径40MM,肋下20MM,脾静脉内径8MM 长径 142MM

提示1肝实质弥漫性损伤 2胆囊壁毛糙 3脾大

看了两个医生一个说没事 一个说严重给我开了 复方鳖甲软肝片 和   甘草酸二铵肠溶胶囊
作者: 天水间    时间: 2011-4-9 18:58

你得情况 基本没事, 单看肝功和DNA,但是必须结合B超看,因为B超是显示你得肝脏组织病变的直接表现,这种情况就是 肝功正常 DNA也成阴性 可最终还是发展到肝实质性损伤直至硬化。只要病毒存在就不可能不损伤肝脏。
作者: 天道酬勤007    时间: 2011-4-9 19:39

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谢谢朋友。
我现在右肋下不适,乏力。需要进一步检查和治疗吗?

作者: springa    时间: 2011-4-9 19:56

相对的,是很轻很劲的.积极治疗是需要的.
但离危及生命还差得十万八千里.不必过于担心.




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