肝胆相照论坛

标题: 老爸刚被检查出换肝癌 求战友帮忙 分析病情 [打印本页]

作者: 跪求帮忙    时间: 2011-3-7 23:04     标题: 老爸刚被检查出换肝癌 求战友帮忙 分析病情

老爸今年55岁 今年2月份在家乡当地医院检查,被诊断为“肝硬化”
似乎家族有遗传 当时二叔就因为这个病没有的,家族里的亲戚都是小三阳
(但二叔也是自己不注意 晚上熬夜麻将 并天天喝酒造成 查出来的时候已经是晚期肝癌)
其他爸爸的姐妹似乎也是乙肝病毒携带者 爸爸一直是小三阳
作为女儿 听到这样得结果 就像晴天霹雳一般
在百度搜索肝硬化一类信息得时候
无意发现了这样的一个论坛 看到了那么多那么多的战友
所以注册了号 想请大家帮帮忙 并且互相鼓励 加油
我告诉自己 我不能倒下去 我闷闷不乐的心情 势必会影响到爸爸
首先 我要说服自己 是的 说服自己

2011.2.20在当地的医院做了检查 报告如下:想请各位战友 老师 帮忙看看
到底我爸现在是怎么一个情况 在此谢谢了 相信好人会有好报:
        项 目                    结果           参考值         单位
1,乙肝病毒表面抗原    >250.00         0-0.1        IU/ml
2,  乙肝病毒表面抗体      0.16            0-10        mIU/ml  
3,  乙肝病毒e抗原          0.567           0-1           S/CO
4,  乙肝病毒e抗体          0.03             >1             S/CO
5,  乙肝病毒核心抗体      8.98            0-1           S/CO
6,  乙肝病毒前S1蛋白     弱阳性          阴性           
7,HBVDNA(FQPCR)      1.96E+6        <1000        IU/ml

生化报告
       项  目                        结果          参考值          单位
1,丙氨酸氨基转移酶           80            0-53            U/L
2,  天门冬氨酸氨基转移酶     31            0-37            U/L
3,  AST/ALT                       0.39           
4,  碱性磷酸酶                    58            40-150         U/L
5,  r-谷氨酸?基转移酶        106           11-50           U/L
6,  总红胆素                      17.40         3.5-23.5       p mol/L
7,  直接胆红素                   6.20           0-6.8           p mol/L
8,  间接胆红素                   11.20         3.5-20.8       p mol/L
9,  总蛋白                         77.3           60-83           g/L
10, 白蛋白                        47.4           35-55           g/L
11, 球蛋白                        29.9           20-33           g/L
12, 白球蛋白比值               1.59           1.4-2.4

血常规检验报告单
项目                               结果             参考值            单位
1,白细胞总数                 4.70              4-10         
2,粒细胞分类数              0.549            0.55-0.75
3,淋巴细胞分类数           0.367            0.2-0.45
4,单核细胞分类数           0.081            0.04-0.16
5,嗜酸性粒细胞分类数     0.001            0.01-0.06
6,嗜碱性粒细胞分类数     0.002            0-0.01
7,粒细胞绝对值              2.600            3.0-5.8
8,淋巴细胞绝对值           1.700            1.5-3.0
9,单核细胞绝对值           0.400            0.1-1.5
10,嗜酸性粒细胞绝对值   0.000             0-0.5
11,嗜碱性粒细胞绝对值    0.000            0.0-0.05
12,红细胞总数                4.80              4.0-5.5
13,血红蛋白                   161.00           120-160
14,红细胞比容               0.48               0.37-0.48
15,平均红细胞体积         100.50           82-94
16,平均红细胞血红蛋白含量 33.50         26-32
17,平均红细胞血红蛋白浓度 333.00       320-360
18,红细胞分布宽度           13.00           11-14.5
19,血小板总数                111.00           100-300
20,血小板比容                0.07              0.11-0.28
21,平均血小板体积          6.70              6.5-13.0
22,血小板分布宽度          17.00            15-18

AFP测定
甲胎蛋白    6.6           0.0-13.4



作者: 跪求帮忙    时间: 2011-3-7 23:05

因为家里有亲戚在当地医院做医生 先前发现小三阳的时候 一直说没有药可以医治这个病 而且肝不好 不能乱吃西药
唯一能做的 只是保持心情的愉悦 不喝酒不吸烟
爸爸一直定期在做检查 并且一直服用葵花牌护肝片 开始觉得似乎有用(可能是心理上的作用)
但最近的检查出来后 发现病情加重了 现在当地医院建议吃 拉米夫定 或 恩替卡韦
亲戚说杭州浙一医院看肝病是全国有名的 所以我打算明天带爸爸去看看
不知道结果会怎样
最近压力真的好大好大
男朋友为了我们以后能在一起 在自己家那边辞了工作 跑来和我在同一城市工作
我考虑再三 经过激烈的思想斗争后决定告诉他 爸爸的病情
我想他有权知道 无论他作出怎样的决定
现在的我已经不想考虑那么多个人的感情

3月1号 在杭州浙一 医生建议做一个3.0的核磁共振 预约到3月2号下午 并建议开始服用拉米夫定和贺维力
于是3月2号也就是昨天 再次跑去杭州做了核磁共振
今天3月3号 托震元堂亲戚直接买了拉米夫定贺贺维力一个月吃吃的疗程 打算让老爸从今天开始吃药
因时间问题 核磁共振报告订于下星期一去医院取 并让医生看看 结论如何
希望问题不是很严重 希望老爸的病情能控制
只想把爸爸的病情稳定下来 我什么都可以不要了 只要爸爸健康
作者: 跪求帮忙    时间: 2011-3-7 23:06

今天真的是灰暗的一天 我感觉天都要塌下来了
去了浙一 拿了核磁共振报告
报告如下:影像所见:肝脏表面呈波浪状改变。肝内可见弥漫分布小类圆形短T2短T1信号灶,增强后强化尚均匀。肝VI段和V3段各见一大小约1.5×0.8cm和2.5×1.5cm长圆形异常信号灶,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,DWI呈高信号,增强扫描动脉期病灶明显强化,超过同期肝组织,门脉期及平衡期病灶强化程度减弱,低于同期肝实质,呈低信号灶。病灶边缘不规则。另肝VI,V3段动脉期各见一明显强化节结影,DWI呈低信号,门脉期及延迟期呈等信号。肝内见数个小圆形长T1长T2信号影,增强后无明显强化。肝内外胆管无扩张。门脉显示良好,未见明显充盈缺损。肝囊未见扩大,壁未见增厚,囊内未见异常信号灶。脾脏稍增大,信号均匀,未见异常强化灶。扫描范围内腹膜后未见明显增大淋巴结影。

诊断结论:
肝硬化,脾大
肝VI段和VIII段肝癌(各一枚)
肝VI,VIII段动脉期强化节结,间变性节结不除外。
肝多发小囊肿。

请战友们帮忙看看
医生说最多还有1,2年时间 这要我怎么接受 爸爸最近什么症状都没有 怎么会变成这样子的 我真的无法接受
请大家帮帮忙 老爸自己心里有些清楚 但我没有告诉他确切的诊断结果 我不敢 真的好怕 好害怕
作者: 射频后拉米    时间: 2011-3-7 23:16

MRI3.0非常清楚,国内外最强的核磁诊断,可检测0.5以上cm的肿瘤
肝VI段和V3段各见一大小约1.5×0.8cm和2.5×1.5cm长圆形异常信号灶,无疑为肝癌
建议射频微波一并处理。术后长期抗病毒、保肝控制。
作者: 射频后拉米    时间: 2011-3-7 23:17

建议射频或微波一并处理。
作者: jjl56723    时间: 2011-3-8 07:35

本帖最后由 jjl56723 于 2011-3-8 07:39 编辑

同意拉米意见,建议射频或微波一并处理,到上海东肝微创科,我是陆大夫做的,他定位很准。论坛里较多听到的是上海仁济翟博,口碑不错,我没有接触过,我二次微创都是陆大夫做的。抓紧前期治疗,不要延误战机,祝LZ父亲好运!
作者: 跪求帮忙    时间: 2011-3-10 10:40

现在在当地医院 医生建议先住院做检查 肝功能检查等 并做一个淀油什么的检查 如果肝功能可以承受 然后就做插管化疗
我不知道这意味着什么  “插管化疗”就是战友们所说的“介入”吗???
医生说没有其他办法 因为两颗小肝癌位置太远 不能做手术
请问战友 这样的情况真的没有其他办法了吗???

作者: 射频后拉米    时间: 2011-3-10 11:30

第一次发现单个数个小肝癌,应该根治,如不能切除,完全可以射频、微波,可达到切除手术的效果
介入的作用有限,也可以先试试运气,根据介入效果是否再进行射频、微波或酒精根治处理
作者: 跪求帮忙    时间: 2011-3-10 12:18

恩  因为床位紧张 订于星期六或星期天让爸爸先住院 做检查 会向医生提出做射频 微波 看医生怎么个看法
估计插管化疗是要做了的 那么我想先在当地医院做一次插管化疗看效果如何
我问了浙一医生 说如果做插管化疗 是否还是在浙一做比较好 浙一医生回复说这个在我们当地也可以
所以想在当地医院 可以方便照顾 决定先在这边看
迷茫的我 艰难的做着选择 我知道 此时此刻 我必须站起来了
我不能再像小孩子一般 应该有所担当的时候了




作者: dongzilleee    时间: 2011-3-11 13:04

祝福
作者: 跪求帮忙    时间: 2011-3-14 22:12

谢谢!
爸爸明天要做介入了 医生说会有呕吐的情况 所以建议爸爸早上最好不要吃早饭
心情很紧张 这几天做了一系列的检查 检查结果基本上可以确定是小肝CA 今天又做了彩超
医生说先做插管化疗(应该就是战友们所说的介入) 然后看情况 看是否那些结节以后也会演变成CA
并确证现在所发现的两颗是原发性的还是既发性的
我真的好害怕 几天以前 我对这个肝CA方面的知识一无所知 现在也是稀里糊涂
请战友帮忙分析
如果是原发性的 那么采取什么样的治疗比较好?
但如果是寄发性的 那么又应该怎么办?
什么样的治疗方式才是最好的???
其他还应注意一些什么??
谢谢了 谢谢各位 作为女儿 真的好担心 爸爸为我付出了那么多
正当女儿刚把工作稳定 想让老爸可以开始想清福的时候 碰到了这样的事
女儿真的好不孝顺
谢谢各位了
作者: 跪求帮忙    时间: 2011-3-15 15:36

老爸上午10:30做完插管化疗
医生12个小时之内 不能动 因为怕出血
看着老爸痛苦的样子 真的很不忍心
医生说如果有发烧 呕吐的现象 说明 效果比较好 不知道是不是这样?
可是目前为止 老爸就是觉得全身无力 胃痛 难受
请战友帮忙分析 这情况是好是坏 谢谢了
作者: parkway    时间: 2011-3-15 17:43

提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
作者: 瑛之    时间: 2011-3-15 20:39

生命中有太多无奈,楼主的心情我很能理解。去年三月份是我最灰暗的时候,也是在浙一确诊老爸肝ca, 同时妈妈在当地医院查出另一肿瘤。当时我在浙一陪爸爸,弟弟在家陪妈妈,同一天几乎是同时拿到结果。家里的条件刚刚好起来,刚想让他们过上好点的生活,结果就这样了。唉,只有坚持!
作者: 跪求帮忙    时间: 2011-3-15 21:30

回复 瑛之 的帖子

恩不知道你爸爸妈妈最近可好?
希望都能坚持 加油

作者: 跪求帮忙    时间: 2011-3-15 21:31

有没有战友能帮忙分析分析
医生说如果有发烧 呕吐的现象 说明 效果比较好 不知道是不是这样?
可是目前为止 老爸就是觉得全身无力 胃痛 难受
请战友帮忙分析 这情况是好是坏 谢谢了
作者: zhrrlp    时间: 2011-3-15 22:00

回复 跪求帮忙 的帖子

楼主,不要紧张。介入后发烧呕吐,反应越激烈说明效果越好,这个还没有科学依据。但是我根据我爸爸两次的介入,还有听说一些患者的话,觉得有点道理,我爸爸第一次介入,呕吐得很严重,胃也痛,就效果比较好,保持住了5个月没有复发,但是第二次介入做完没有发烧,就是吐了会,胃也有不舒服,但是没有第一次严重,就是没控制住,复查起来还是甲胎高。。

但是有听说介入完了5,6年都没复发的,这些是很少数的,说不定一开始就是误诊或者敏感体质。但是我们也要给爸爸勇气,信心。

综合我这些年来给爸爸看病的经验,我建议楼主介入完后,即行射频消融术。据说这样可以治的比较彻底。这个是论坛里有位医生的理论,我觉得挺有道理,可以好好考虑下。不过也要看楼主爸爸的肝功能,身体状况。

射频的话,我推荐钱国军和翟博,我爸爸我选了翟博教授的,因为网上名誉很响,教授本人也非常热情,虽然他带的学生不怎么样。这样我爸爸很喜欢翟博医生,信任医生对治疗也有利。楼主自己权衡下。

作者: 豆包V    时间: 2011-3-16 21:53

觉得拉米的建议很对,而且楼主你爸现在还没形成癌栓,远期疗效应该不错啊,而且还是小肝癌,为什么不直接射频微波消融呢?介入一般适用于多发的、大肿瘤或位置特殊无法手术切除及射频微波消融的。
作者: 跪求帮忙    时间: 2011-3-17 09:53

回复 豆包V 的帖子

拉米是浙一的建议 因为说是抗病毒的
做插管化疗也是浙一和当地市人民医院的采取方式
因为爸爸的两颗小肝CA是因为肝硬化结节演变的
所以医生说如果就那么两颗 那么办法总会有的 就是怕到时候其他的结节一颗颗的都暴出来演变了'
那就情况会变得相当的糟糕了
现在的情况医生说谁也说不准 说不好
真的好迷茫 不知道怎样的方式才是对爸爸最有利的
不知道肝硬化结节是否一定会演变还是可以控制或怎样
医生的话含含糊糊 说有可能也不一定 我不知道这是为了让我们宽心呢 还是...
希望其余的结节都能控制吧 我乞求上天...

作者: 跪求帮忙    时间: 2011-3-17 10:02

回复 zhrrlp 的帖子

问题是我爸爸做完插管化疗以后 就觉得胃痛 难受
然后今天早上呕吐了一次 到现在为止 没有任何其他反应
一方面我希望爸爸能有些反应 一方面我又怕爸爸有反应 会痛苦
真的好矛盾
我已经像医生提出是否可以做射频消融 医生说要过一个月再去拍个CT看看
看碘油有没有沉积下来 然后再做决定
但是我看了其他战友的帖子 说射频消融不要随便做
都不知道该做什么选择 怎样的治疗方式才是最好的
我做的每一个决定对我爸爸真的太太重要了 压力真的好大
我不能做错任何一个选择啊.......





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