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标题: 请教各位高人，我公公还有没有救了？ [打印本页]

作者: sweetday 时间: 2011-2-7 22:14 标题: 请教各位高人，我公公还有没有救了？

本帖最后由 sweetday 于 2011-3-11 22:24 编辑

我公公元月2号那天晚上六点多因腹部疼痛难忍，伴呕吐不止随去镇上卫生院检查
做了个B超后，说让去市里检查，当时检查出肝上有肿块

我先贴出院记录上的入院时情况
患者因“右侧腹痛十四小时余”入院。入院检查：腹平软，腹壁静脉无曲张，无胃型及肠型蠕动波，右上腥肋缘下有压痛，无肌卫、反跳痛，右下腹麦氏点压痛阳性，无肌卫，反跳痛（正负）{正负的符号我打不出}，余腹无压痛，未触及包块，移动性浊音阴性，肝、脾未触及肿大，Murphy征阴性，肝、肾区无叩击痛，肠鸣音正常，4次/分，血常规：WBC 10。30X10 9/L ，N81。2%。腹部B超提示：肝右叶实质性肿块。上腥部CT提示：肝脏右叶占位。

作者: sweetday 时间: 2011-2-7 23:00

我现在来贴从住院开始到出院做的一系列的影象报告
由于公公出院直接回乡下了，把片子给都给带回去了
我这里有的都是后来去医生那里复印的报告

作者: sweetday 时间: 2011-2-7 23:06

[attach]200025[/attach][attach]200024[/attach][attach]200023[/attach][attach]200022[/attach][attach]200021[/attach][attach]200020[/attach][attach]200019[/attach][attach]200018[/attach][attach]200017[/attach]

作者: sweetday 时间: 2011-2-7 23:09

上面都有做检查的日期，我们也把报告跟CT拿到上海的长海医院跟东方肝胆医院，请了那里的专家看了
两个医院的专家都跟我老公说已经不建议手术了，已经没有手术的意义了

作者: sweetday 时间: 2011-2-7 23:11

[attach]200042[/attach][attach]200043[/attach]还有个出院小结，跟一个血液的检查报告我一起发上来

作者: nicholasyin 时间: 2011-2-8 06:39

呵呵，一个月不到进行了6次腹部CT，快创纪录了！
医生首先怀疑是肾肿瘤，第二才是肝肿瘤（考虑血肿）。为此应该确诊肾肿瘤是转移的，还是原发的。治疗方案和用药不同。

作者: sweetday 时间: 2011-2-8 16:47

回复 nicholasyin 的帖子

呵呵，医生说像他当时那个样子，看看到底有没有好转啥的也只能做CT来作为复查了
左一张CT，右一张X光的，有时候还是增强
没办法啊谁让咱生病，人家是医生呢

作者: sweetday 时间: 2011-3-11 14:02

[attach]206313[/attach][attach]206312[/attach][attach]206311[/attach][attach]206310[/attach][attach]206309[/attach][attach]206308[/attach][attach]206307[/attach][attach]206306[/attach][attach]206305[/attach][attach]206304[/attach][attach]206318[/attach][attach]206317[/attach][attach]206316[/attach][attach]206315[/attach][attach]206314[/attach]CT的片子来了，今天婆婆给带出来了
因为公公感觉右侧腰部不舒服，估计是肾上腺那块又要发了吧
把最后一次的增强CT的片子及报告发一下，麻烦版主帮看一下吧

作者: sweetday 时间: 2011-3-11 14:07

一共是五大张CT片子，我给翻拍成好多小片子
还有是剩下的一些[attach]206331[/attach][attach]206319[/attach][attach]206320[/attach][attach]206321[/attach][attach]206322[/attach][attach]206323[/attach][attach]206324[/attach][attach]206325[/attach][attach]206326[/attach][attach]206327[/attach][attach]206328[/attach][attach]206329[/attach][attach]206330[/attach]

作者: sweetday 时间: 2011-3-11 19:33

麻烦帮我看看，今天公公又说右侧腰那块有点不舒服
因为至今都没有跟他说是什么病
又做了个预约，星期一做CT再复查一下

作者: sweetday 时间: 2011-3-13 07:31

大家帮我看看片子啊，是不是肾上腺出问题了
因为这阵子他老人家老是说右侧腰那里不舒服
而且右侧的胸口跟肩膀那块也是酸疼的
我们在他那里也不敢多说什么，因为至今也没跟他说他的实际病情

作者: liver_GZ 时间: 2011-3-13 09:30

CT片子无法看仔细。

乙肝两对半结果？
AFP 224？
总体印象是肝癌合并右腹膜后转移。

如果身体条件和肝功能储备允许，建议：
1、手术切除，本人相对倾向手术；
2、介入栓塞联合伽马刀放疗。

总体

作者: sweetday 时间: 2011-3-14 12:31

回复 liver_GZ 的帖子

我在那一堆报告里面都没看到两对半的检验报告
只有上面的一张有AFP的那个
AFP的佱确实是224.1

那这么说就是已经转移了？？？
手术的话我婆婆不答应，她说千万不能手术
只怕手术后走的更快

作者: liver_GZ 时间: 2011-3-14 16:49

回复 sweetday 的帖子

如果身体条件符合，手术应该是相对更合理的治疗选项。

作者: sweetday 时间: 2011-3-15 17:11

回复 liver_GZ 的帖子

今天去医院把昨天做的一张增强CT的报告拿回来了，
报告如下：
片示：肝脏形态增大，右叶明显，肝脏实质内见条形高密度影，肝脏右叶见二枚低密度影，一枚大小约20*23MM，另一枚大小约5。6*5。7CM低密度肿块，增强后动脉期强化明显，门脉期退出：门脉主干及分支未见明确充盈缺损：胆囊明显增大，内未见明确阳性结石，下腔静脉受压变扁，右侧肾上腺区见大小约52*43MM肿块，边界尚清晰，增强后不均匀强化，胰头后方、右肾前方见一较大椭圆形低密度肿块，CT值约47HU，右侧肾前筋膜稍增厚，肾周脂肪间隙清晰，右侧肾上腺肿块与血肿相延续，胰腺向前推移，胰管显示，脾脏、双肾形态基本正常，双侧肾动脉旁见肿大淋巴结影，前列腺稍大，内见点状高密度，膀胱充盈可，内壁未见异常，盆腔无积液。右侧睾丸见环形低密度液体密度影。
印象：全腹部平扫增强1：肝右叶下角及前叶CA；2、血吸虫肝病、胆囊炎；3、右侧肾上腺占位伴后方血肿形成（较前2011-1-26）CT片缩小；4、腹膜后淋巴结肿大；5、前列腺钙化；6、左侧睾丸鞘膜积液可能。

这个就是昨天做的CT的报告，片子我还没拍，我想请教下GZ版主，这是我公公最新的CT报告，这样子的话还有手术的意义吗？？另，如果有手术的机会，那肾上腺的那块怎么弄？？？现在他一直说右侧腰那块一阵一阵的痛，前阵子听婆婆说脚也水肿了，昨天做CT的时候看他躺进去小腹那里挺突的，按理说他现在瘦的应该看不出肚子的，这是不是就是腹水了呢？？？
还有报告上说的腹膜后淋巴结肿大是不是转移到淋巴了呢？？？还有他没有做胸片，前阵子也说右肩跟胸口那块不舒服，这会不会又是肺上有问题呢？？？
问题太多了，麻烦您帮我看下好吗？？？

作者: sweetday 时间: 2011-3-15 17:12

还有就是今天我拿着报告去找医生的时候，顺便问了下他我公公的肝功能怎么样的
他说之前查的还算好的

作者: parkway 时间: 2011-3-15 17:44

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