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标题: 请大夫帮我分析下我妈妈的病情 [打印本页]

作者: 刘国荣 时间: 2011-2-7 19:59 标题: 请大夫帮我分析下我妈妈的病情

增强CT表现：
肝右叶见约45*32mm大小低密度影（09年6月做过射频消融复发）密度欠均匀，边界尚清晰，其周围见结节样改变，肝脏膈面见一直径约21mm大小类圆形低密度影，密度尚均匀，肝脏左叶亦见直径约10mm低密度灶；胆囊切除术后改变，胆管系统轻度扩张，脾不大，密度均，胰腺大小、形状及密度未见明显异常，腹膜后未见异常结节影，双肾、膀胱、子宫及附件未见明确异常。
印象：
1、肝后右叶、肝脏隔面、肝脏左叶见多发低密度影、符合肝癌、请与前CT对比
2、胆囊切除术后改变

化验结果：
CEA 3.16ng/ml
CA-125 3.00U/ml
CA-199 65U/ml 高
AFP 1.43ng/ml

春节前在北京宣武医院刚做玩介入治疗。大夫说是原发性肝癌。请教各位版主为什么我妈的AFP结果正常，而ca-199 偏高呢。像这样的病情采取什么样的治疗比较好。我妈62岁，现在身体状况较好，没有什么不良反应。

作者: nicholasyin 时间: 2011-2-7 20:08

本帖最后由 nicholasyin 于 2011-2-7 21:23 编辑

1、属于弥漫性复发；
2、有30%左右的肝癌AFP是不高的；
3、CA-199 65U/ml 如怀疑不是原发的，可以做一个PET——CT；
4、如没有肝外转移，建议进行肝移植评估，或者还可以一搏。

作者: 刘国荣 时间: 2011-2-7 20:12

什么是弥漫性复发，是不是很严重啊

作者: 刘国荣 时间: 2011-2-7 20:14

肝移植是我们这样家庭经济条件不能承受的

作者: nicholasyin 时间: 2011-2-7 20:18

本帖最后由 nicholasyin 于 2011-2-7 20:19 编辑

刘国荣发表于 2011-2-7 20:12
什么是弥漫性复发，是不是很严重啊

肝后右叶、肝脏隔面、肝脏左叶见多发低密度影——就是。情况不容乐观

作者: 刘国荣 时间: 2011-2-7 20:21

那过如果不做肝移植，手术、介入、射频。哪个效果好呢

作者: nicholasyin 时间: 2011-2-7 20:36

1、手术切除几乎没有可能，难道左右肝全部切除，岂不是肝移植了吗？
2、射频可以评估，但病灶位置、个数都是决定因素。或许还有CT无法显示的微小病灶；
3、介入可以考虑，效果不会太好。

作者: nicholasyin 时间: 2011-2-7 20:45

建议将影像资料（CT、磁共振）传上来，请斑竹们给出权威性的建议。

作者: 刘国荣 时间: 2011-2-7 22:21

谢谢楼上的分析。配合医生积极治疗了、。

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