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标题: 心急如焚，请教411老师。我该怎么办？呜呜！ [打印本页]

作者: zhlovegzd2008 时间: 2011-1-27 20:09 标题: 心急如焚，请教411老师。我该怎么办？呜呜！

老师您好：我以前在论坛里发过贴子，我老公是肝硬化患者，在2010年10月15号做的脾切加断流术。术后两个月开始有胃胀的情况出现，频率基本是五六七天一次大概是这样，在术后的两个月中一直还不错，没有出现过什么情况，也是少吃多餐，软食为主。有一次胀过后发现血少了很多，大便有黑色，就又去查了一下，怀疑食道手术做不到的地方有出血，做了套扎，1月份出的院，这一阵还是几天一胀，大便干，有时感觉像是肠的问题，有时又是胃胀，我怀疑肠粘连，胃也有点潴溜，查过B超，两天不吃东西，还会有食物残留胃中。我现在真的不知道怎么办好，无论怎么注意，几天还会一胃胀。这一阵我是想办法上他大便通，让他吃去火的药，实在不行吃泻药，排出便，至少不至于肠梗阻吧。胃应该也会轻松些。
他肝功正常，有糖尿病，血糖他少吃多餐还是不会高的，有时吃带糖的东西，不知道对这块是不是会有影响，因为中间会饿常加餐，没吃的就吃面包或者煮麦片类的东西吃。

基本情况是这样的，跟许多病友也沟通过，都很糊涂，我真的不知道怎么办了呢？
我是想第一让他大便通畅，第二过了年想办法去给胃理疗一下，这样做对不对？

求老师支招。

作者: zhlovegzd2008 时间: 2011-1-27 20:11

补充：这种情况饮如何注意，吃什么药，下一步该做什么检查，怀疑是哪种可能性呢？老师经验多，支支招吧。盼回复。

作者: liver411 时间: 2011-1-28 05:31

不排除胆囊、脾切除术后常常发生胃瘫综合征(功能性胃排空障碍FDGE)...
没有什么好方法，只有慢慢恢复。服用胃排空助消化药物，少吃多餐，不吃不容易消化食物。

什么是“有一次胀过后发现血少了很多，大便有黑色，...”？脾脏切除不=不会出血，所以肝硬化患者最危险的不是脾大，血象，是出血。必须6个月复查一次内镜，而首次套扎有可能不是套扎一次，需要系列套扎多次才能让血管消失。

失代偿，乙肝，必须好好长期抗病毒，不然硬化合并症和癌变率都很高。

作者: zhlovegzd2008 时间: 2011-1-28 09:00

非常感谢您的回复，

感动中啊。真快啊。可能是胃功能差的原因。胃动力的药在吃了，饭前吗叮啉和胃复安，饭后健胃消食片。在吃软的，稀的易消化的食物了。嗯，我们年后准备再去一次消化科，看看套扎的情况还有是不是需要再次套扎，我们做的脾切加断流术后，因为可能有出血的现象，因为有黑便了嘛，所以回医院给食道做了套扎，考虑是这里的问题，还有胃底血管剩的很少了，大夫说有胃潴溜的现象，胃动力不足，这些也有说过的，还有消化科的说胃底的血管还有曲张，具体是轻中重他们没有说。让我们年后再来做做食道上的血管硬化和胃底注射什么液体的处理。让我们到他们消化科住院治疗。

老师你看我们现在这种情况是应该如何继续治疗和处理呢。胃底基本都快没血管了，还需要处理？那样胃是不是就全瘫了啊，没有动力了啊，不是要靠这点血管运动嘛？应该不应该处理呢？胃底的情况轻中重他也没有说。我好困惑啊。我自己是想吧，食管套扎这块肯定要查查套的如何不行接着套，胃底这块是个什么情况如何处理我心里真的就没有底了。胃肠功能肯定不好，还想再做做理疗。恢复一下。要不然现在是吃上非常注意了，还三天两头的胃胀。

感谢老师在百忙之中给予的回复。

作者: liver411 时间: 2011-1-28 15:34

静脉曲张不见了不=胃里血管没了。血管多的很。这个套扎/组织较/硬化剂消失了，血会从别的地方走。
你目前的症状可能是不是器质性，是功能性，需要从脑子里面和生活上慢慢调整好，因为肠胃受到创伤改变了常规运作。

作者: 汪从峰 时间: 2011-1-28 17:38

我也脾切加断流QQ670072215

作者: zhlovegzd2008 时间: 2011-1-28 19:02

感谢老师的回复。我们没做胃底的组织胶这块，大夫说让过完年后去做胃底的处理，说是打组织胶，我们可以再打组织胶吗，他说胃底有曲张的，程序没说，我想还是做了安全，那这么说即使做了，也不会说胃就完全不工作了，如果是这样就放心多了。怕真的胃不工作了，可就麻烦大了。感谢老师在百忙之中，这么快的回复我。我还会继续观注和多多请教老师，谢谢。

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