肝胆相照论坛
标题: 19年小三阳，恩替5年+派罗欣78针，表面抗原已转阴！！！ [打印本页]
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-27 11:44 标题: 19年小三阳，恩替5年+派罗欣78针，表面抗原已转阴！！！
本帖最后由 努力抵抗 于 2016-7-12 15:25 编辑
本人，男，1971年生人，现年41岁，身高1.70ｍ，体重65ｋｇ。
从事办公室工作，强度一般，劳动强度可自我调节和控制。
1992年参加工作，1994年单位体检发现为乙肝携带者。当时太年轻，不知此病的厉害。完全没有当回事，该喝酒就喝酒，该熬夜就熬夜，更没有去医院治疗。
1995年，熬夜较多，肝区开始痛，无其它症状，查乙肝五项为小三阳。
间或从医院开了些保肝中药吃，无效果。自己加强休息，给领导讲明病情，少工作，多休息。期间基本没有吃药。肝区痛感１年后消失，检测仍为小三阳，DNA小于10E-3。然后每年检查，一直小三阳，肝功能及B超一直正常，其它结果也一直无其它变化。从此戒了酒，烟继续。
到了2007年，装修房子，感觉很累。肝区开始不适，不久又开始痛了。去医院检查：小三阳；肝功能正常；b超正常；DNA上来了：1.98x10-3，医生开了些泰甘（混合核甘片）和一中成药。吃了些药，加强休息，疼痛缓解。医生开了3个月的量。我只吃了1个月的就没有吃了。后来又不时的痛过，比如我累了，比如我感冒了，比如我嘿咻多了，一般休息一段时间（2周左右）痛感就会缓解消失。
2008/2009/2010这3年家庭和工作都很累。这几年的感觉：2007年以前，我还可以喝可口可乐。2008年就不能喝了，喝多了就会肝区痛。到2010年，可乐是一点都不能喝了，喝下去当天会肝区痛。除了可乐，酒店里面的那种各种化学物质拼凑“果汁‘喝了也会肝区痛。我自己觉得我的肝脏解毒功能是每况愈下了，是否预示活跃的干细胞在逐步减少？我没有胆量去医院做肝穿来验证。可以验证的是，前天的检查：我的总蛋白和胆红素开始不正常了，这是前所未有的事，并且DNa到了5.23x10-3.
2010年11月，工作太投入，累了下，肝区又开始痛了，不过这次和以前不一样了，我休息了1个月仍然没有任何缓解，甚至还有加重的迹象。我实在忍不住了。我去了同济感染科找了医生，检查结果：小三阳；B超正常；afp正常；总蛋白和胆红素高，DNA5.23x10-3,。医生看了化验单后说我肝区不应该痛。。。，做了个肾脏B超排除了肾结石。。。。16年了，是不是肝区痛我自己能不知道吗～，然后给我开了1个月的活络疏肝胶囊，叫我1个月后去复查。其实，看到论坛里面好多朋友拿了金牌，我好想打派罗欣，把小三阳打成抗体，和乙肝彻底拜拜，可医生说我不用抗病毒治疗。。。。我哭啊。。。
我看到很多朋友都是一个人孤身作战，我也不例外。我老婆只知道我肝不好，有乙肝，不知道它的严重性和危害性。我从来不告诉她病情，去医院看病都要扯谎掩盖。今年我有点扛不住的感觉了。。。。 ，老婆没有工作，孩子才3岁，不知道她们以后该怎么生活？
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忘记还有其它症状了小三阳，08年起，特喜欢放屁。近年更严重。
本次肝痛以来，凌晨2、3点总是醒来。肠子老是瓜瓜叫。还有不太严重的便溏。
还有经常出现肝区跳动的情况。最近脾也不老实了，跳啊跳的。
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乙肝五项定量只做过2次。
2009－5－19同济感染科做的
HBsAg------16.17 ng/mL
HBsAb-------9.45 ng/mL
HBeAg-------0 ng/mL
HBeAb-------2.92 ng/mL
HBcAb-------1.68 ng/mL
DNA 1.98X10E3
2011-1-27同济检验科做的
HBsAg------71.74 IU/mL
HBsAb-------0.70 mIU/mL
HBeAg-------0.67 S/CO
HBeAb-------0.02 S/CO
HBcAb-------9.98 S/CO
DNA 3.86X10E4
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2011年2月18日，检DAN为4x10－4，不到一个月，病毒数量翻10倍了。当然也有人所说10e3和10e4没有实质区别。问题是：
1.我16年来第一检测到10e4。
2.我已经40 岁了。
3.除开生化指标，我临床症状很多。
前天检测仍然是胆红素高，尿胆红素也高。
其它项目正常。
肝区还是乱痛，刺痛加钝痛。
经与同济的医生商量，他给我2个选择，a：吃保肝药观察；b.抗病毒。
我选择了博路定。
搞了3个月的药。
大家祝我好运。
现在是博路定＋当飞利肝宁
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准备下周（2011.2.3/4日）去检查b超/dna/血常规/飞波/尿常规/肝功能
计划和医生商量同时上派罗欣180或者日达仙，能不能上征求医生意见。
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2011.3.4，吃恩替卡韦14天，去同济复查，结果发现几个不正常的参数。有点郁闷。可医生说没有问题。
1.5－核苷酸酶 －－1.8（2～11。4）L
2.尿常规中 白细胞－－32.5 （0～25）H
3.血常规中 单核细胞％ 0.5 （3～8％）L
4.血常规中 单核细胞＃ 0.03 （0.12～0.08e＋9）L
也有好消息：
1.另外做了个飞播－－－－－肝脏硬度 4.7KPa
2.测了表面抗原－－59.74 IU/mL，比吃恩替卡韦前下降了12，下降了17％。
3.dan定量今天没有拿到，估计下降了很多。
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很久都上不来论坛，现在好了。
3年了，表面抗原没继续下降，更没有转阴。。。
准备上派罗欣搏一搏。
计划先2周塞罗金，2周135派罗欣，再上180派罗欣。疗程1年。
2014.10.30
2014.12.8
第三针派罗欣了，180的，打了身体没有无发热疼痛等任何反应。
是从医院开的药。
2针后的白细胞由6下降到4.8，淋巴细胞下降到1.8.
第一针后，alt由33上升到59.
其它暂时正常。
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2016.7.11
没有悬念，表面抗原转阴了。
4月表面抗原是0.08iu/ml，然后打了一针乙肝疫苗 20ug
然后武汉市没有安在时可打，最近才在某个社区医院打了2针10ug的安在时。
不想打了，每次只能开2只药，跑医院跑累了。
打的时间太长，大概有78针了，有点抑郁了，心也累了，想放弃了。
朋友们，我还坚持打下期还是放弃？
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-27 11:46
本帖最后由 努力抵抗 于 2011-2-25 15:21 编辑
化验单
作者: hbv8312 时间: 2011-1-27 11:51
过了35岁一般不建议干扰拉
过40岁抗病毒要积极
不过你B超一直很好,你情况又不坏啊?有什么好忧虑的?
作者: 二吐为慢 时间: 2011-1-27 11:52
——小三阳+DNA 弱阳性也是需要治疗的，这说明病毒低水平复制炎症仍然有，你这个年龄干扰恐怕不太适合了，但也不是绝对，这个要征求医生的建议，恩替服用是一个需要长期坚持的用药过程，费用问题，你要考虑清楚，不过现在已经出来2种国产的了，价格便宜了不少！
作者: yuanming63 时间: 2011-1-27 11:54
没贴上来。但我感觉你还是要注意，我就有右边偶有不适的感觉，睡觉右边着床尤为明显。我慢肝，小3.在抗病毒。
作者: mickey777 时间: 2011-1-27 12:00
要不要再考虑一下做肝穿呢？
作者: bonnlei1978 时间: 2011-1-27 12:22
楼主，你好！我现在的情况大致跟你的相似。男，32周岁，大约在5个月前随机体检发现小三阳，肝功能和B超都正常，但DNA总在三次和四次方徘徊。医生说定期复查，暂时不用药。
作者: bonnlei1978 时间: 2011-1-27 12:28
过去在上学时包括高考大学体检都没有乙肝感染的，家里人也没有人得的，就在四个月前换工作偶然的一次入职体检被查出是乙肝小三阳，进而做了两次较为全面的复查，包括各项肝功能指标，血液指标，彩超，病毒DNA等等，肝功能和血液的各项指标都挺好的，而且转氨酶都在中间段，并不是逼近正常的高位，C彩超也是可以的，就是肝区光点欠匀，DNA在不同的医院做了两回，分别是7.1x10^3跟1.4x10^4，按理说是没有什么区别的。 最近，上个月初和上周六我又到这两家医院（分别是上海嘉定区中心医院和上海市长海医院）再次做全面的复查，肝功能和血液指标还是像上一回一样，蛮正常的。病毒DNA分别是3.x10^3和2.5x10^4，医生说这两者也是没有本质区别的。唯一的不同就是B超结果了，嘉定中心医院的彩超结果跟四个月前是一致的，肝脏大小形状正常，肝区光点还是欠匀。而长海医院的B超就认为我的肝脏有慢性的损伤，肝区光点欠匀以外，肝脏形状不规则，边缘光滑。专家说我的这种情况还是属于小三阳携带者，只能勤点来医院复查呗，大概两三个月来一回吧。暂时无需抗病毒，只开了一个叫肝复胶囊的中成药给我，是抗肝纤维化的。他说有慢性肝炎和肝纤维化的趋势，所以要好好注意的。
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-27 12:47
本帖最后由 努力抵抗 于 2011-1-27 12:49 编辑
恩替很贵吗，什么价格？
肝穿？
同济做肝穿要住院4天。
另外肝穿后，如果纤维化或硬化，那么该怎么办呢？
有点恐惧肝穿。
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-27 13:14
本帖最后由 努力抵抗 于 2011-2-24 14:11 编辑
1. 乙肝"小三阳"比"大三阳"的肝炎更要重视
e抗原阴性慢性乙肝是“小三阳”的一种，指表面抗原（HBsAg）阳性、e抗原（HBeAg）阴性、e抗体（抗HBe）阳性和核心抗体（抗HBc）阳性的慢性乙肝。
e抗原阴性慢性乙型肝炎是如何形成的？
在长期的慢性乙肝病毒感染过程中，多数人逐渐清除病毒，随之变为感染静止的小三阳：血液中检测不到乙肝病毒（HBV DNA），肝功能正常；但另外一些患者体内病毒水平未能降低，也出现了e抗原（HBeAg）转阴，这些患者就称之为e抗原阴性的慢性乙型肝炎。按传统的说法，这些患者也是“小三阳”，但与静止的“小三阳”不同，这些患者仍需要积极治疗。
e抗原阴性的慢性乙型肝炎发生在慢性乙肝病毒感染的后期。界定为：HBsAg(+)、而HBeAg(–)、抗HBe(–)或(+)，此种状态超过6个月；病毒持续复制，血清HBV DNA水平高于1×103拷贝/毫升；病变长期活动，转氨酶大于正常值的1.5倍以上，可以持续升高或间歇性波动。
e抗原阴性慢性乙型肝炎是病毒与免疫斗争的结果
e抗原阴性慢性乙型肝炎一般都由发病多年的e抗原阳性病例转变而来。病毒在与人体免疫系统的长期“斗争”中，为逃避免疫清除，发生了变异。这种变异的病毒不易被免疫系统识别，清除起来也更困难。
慢性乙肝病毒感染可在血清e抗原（HBeAg）转阴的同时、或其后病变活动，也有静止多年后才活动的，病变活动就成为e抗原阴性的慢性乙型肝炎。
为什么e抗原阴性的慢性乙型肝炎常被忽视？
e抗原阴性慢性乙型肝炎的转氨酶往往只是轻度增高，也没有明显症状，不定期检查常不被发觉；偶尔发觉了用一些保肝降酶药物短期内就可降至正常，误认为病情已经控制了；血液内病毒水平也较低，口服拉米夫定等核苷类似物药物，在不很长的时期病毒就能转为阴性，误认为病情已经“痊愈”了。然而，停药后非常不稳定，病变常持续低度活动、或间歇性活动，也可能长期静止后“忽然”急性加重。
此种变异的病毒复制活性不很强，“毒性”也较低，故感染水平不高，炎症反应也不很重，所以不容易被重视。
为什么许多e抗原阴性慢性乙型肝炎的病情更严重？
e抗原阴性慢性乙型肝炎的病情可以暂时缓和，但很少能自发性痊愈。
e抗原阴性慢性乙型肝炎的严重性：
一是变异病毒的复发率很高，抗病毒治疗效应短暂，持续效应率很低；二是病情隐匿，病变逐渐积累，可在“无症状”或“轻度肝炎”的过程中进展为晚期肝病，发生肝硬化的比率较高，当前住院的晚期肝病中大多e抗原阴性慢性乙肝。
对e抗原阴性慢性乙型肝炎的病情做出正确判断，要比e抗原阳性病例困难得多。在100例e抗原阴性慢性乙型肝炎中，大约有30例已经是早期肝硬化或轻度肝硬化了。
2. 对HBeAg(–)的慢性乙型肝炎切莫掉以轻心
“小三阳”指HBsAg(+)、HBeAg(–)、抗HBe(+)和抗HBc(+)的感染状态，与HBsAg(+)／HBeAg(–)感染的意义相近，本文统称为“小三阳”。
HBeAg(–)慢性乙型肝炎是什麽样的？
在长期的慢性乙肝病毒感染过程中，多数人逐渐清除病毒，随之变为感染静止的小三阳：血清HBV DNA检不出，肝功能正常；但有一些人病毒水平尚未降低，也出现HBeAg(–)，就可能发展为小三阳的慢性乙型肝炎。
HBeAg(–)的慢性乙型肝炎发生在慢性乙肝病毒感染的较后期。界定为：HBsAg(+)、而HBeAg(–)、抗HBe(–)或(+)，此种状态超过6个月；病毒持续复制，血清HBV DNA水平高于1×103拷贝/毫升；病变长期活动，谷丙酶大于正常值的1.5倍以上，可以持续升高或间歇性波动。
HBeAg(–)慢性乙型肝炎是怎样发生的？
HBeAg(–)慢性乙型肝炎一般都由发病多年的HBeAg(+)病例转变而来。病毒在与人体免疫系统的长期“斗争”中，为逃避免疫清除，发展了前C区或C启动子的变异。这种变异的病毒不易被免疫系统识别，更难清除。
慢性乙肝病毒感染可在血清HBeAg转阴的同时、或其后病变活动，也有静止多年后才活动的，病变活动就成为HBeAg(–)的慢性乙型肝炎。
为什么HBeAg(–)的慢性乙型肝炎常被忽视？
HBeAg(–)慢性乙型肝炎的谷丙酶常仅轻度增高，常无明显症状，不定期检查常不被发觉；偶尔发觉了用消炎降酶药物短期内就可降至正常，误认为病情已经控制了；血清病毒水平也较低，口服贺普丁一类抗病毒药物，在不很长的时期病毒就能转为阴性，误认为病情已经“痊愈”了。然而，停药后结果常不稳定，病变常持续低度活动、或间歇性活动，也可能长期静止后“忽然”急性加重。
此种变异病毒复制活性不很强，“毒性”也较低，故感染水平不高，炎症反应也不很重，所以长期不被重视。
为什么许多HBeAg(–)慢性乙型肝炎的病情更严重？
HBeAg(–)的慢性乙型肝炎的病情可以暂时缓和，但很少能自发性恢复。
HBeAg(–)慢性乙型肝炎的严重性：一是变异病毒的复发率很高，抗病毒治疗效应短暂，持续效应率很低；二是病情隐袭，病变逐渐积累，可在“无症状”或“轻度肝炎”的过程中进展为晚期肝病，发生肝硬化的比率较高，当前住院的晚期肝病中大多HBeAg(–)。
对HBeAg(–)慢性乙型肝炎的病情做出正确判断，要比HBeAg(+)病例困难得多。在100例HBeAg(–)的慢性乙型肝炎中，大约有30例已经是早期肝硬化、甚至已经是轻度的肝硬化了。
HBeAg(–)慢性乙型肝炎应怎样治疗？
不要满足于肝功能的一时“正常”，消炎降酶药物只能是暂时的辅助措施，归根结底必需抗病毒治疗。
当前还只有两大类抗病毒药物：干扰素α(普通干扰素、长效干扰素)和核苷类似物(贺普丁、贺维力和博路定)。一年的治疗效应率不低，重要的问题是容易复发，持续效应率却较低，需要我们做出更大的努力。
核苷类似物需要较长期维持治疗，不能随意停药，可能会发生停药后的病情急性加重。
干扰素一个疗程后有许多病人会复发，复发后需要再次治疗。
哪些病人可能会复发？
HBeAg(–)慢性乙型肝炎的特点是病情反复发作, 最终可能发生肝硬化、肝衰竭、甚至肝癌。判定有发作高危性的个例, 便于有区别的进行随访和及时发现病变活动。
有下列因素的个例有肝炎复发的较大可能性：
"1年内曾有肝炎活动；
"肝组织学尚有明显炎症；
"血清HBV DNA水平高于1×103拷贝/毫升。血清病毒水平是可以预测的最重要因素。
怎样进行定期检查？
病情处于静止期的所有感染者都有发作的可能，都需要定期检查；其中有发作高危性的更加需要定期检查：
"有复发高危性的个例、尤其是血清HBV DNA水平增高者每3个月检查肝功能，每6个月检查血清病毒水平。
"超过3年不复发的个例每6个月检查肝功能；每年检查血清病毒水平。
"有活动性肝硬化的个例每3个月检查肝功能；6个月检查B型超声和甲胎蛋白。
"谷丙酶多次升高的病人, 即使幅度不大, 有必要做肝活体组织检查。
作者: 创造奇迹888 时间: 2011-1-27 13:38
200左右吧 7粒
作者: 花香半醉 时间: 2011-1-27 13:43
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作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-27 13:48
可是我肝区痛啊，兄弟们啊
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-27 13:48
创造奇迹888 发表于 2011-1-27 13:38 
200左右吧 7粒
应该还吃的起哦
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-27 14:01
吃了2天的活络疏肝胶囊，缓解肝区疼痛症状还郑是有作用。疼痛减轻了很多。
我是一直看不起中药的。。
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-27 14:02
据说恩替有致癌风险。。。
为什么我不能使用干扰素，因为我过40了吗？
体质不能承受吗？
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-27 14:08
大家都在上班了？
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-27 14:09
我都不知道是怎么感染上的。
全家就我一人中标。
作者: nwjk 时间: 2011-1-27 14:25
如果朋友愿意用干扰素也是可以的，就是副作用大，价格贵。请您看看骆教授博客相关内容http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa0100099u.html
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-27 14:40
用干扰素会怎么样呢，会变得更坏吗？
会肝硬化/或癌变吗？
对于我，干扰素之前似乎必须肝穿。
肝穿还可怕啊
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-27 14:43
yuanming63 发表于 2011-1-27 11:54
没贴上来。但我感觉你还是要注意，我就有右边偶有不适的感觉，睡觉右边着床尤为明显。我慢肝，小3. ...
你好
你的小三阳为什么抗病毒
我的却不能呢？
作者: lucky_yaya 时间: 2011-1-27 14:49
你的情况还可以啊。如果实在不放心，再扫描个肝硬度看看，或者干脆肝穿。要是穿出来有炎症，再考虑干扰或吃药。你肝功正常，干扰恐怕没作用
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-27 14:52
你想用干扰素治疗吗？(2007-06-11 02:24:57)
转载
有些患慢性乙型肝炎的病友, 听说干扰素能把“大三阳”治疗到“小三阳”, 把“小三阳”治疗到消失, 很想用它; 但又听说用干扰素会损伤白细胞, 还会脱头发, 又不敢用它。果真是这样吗? 你也在考虑同样的问题吗?
干扰素和核苷类药各有优缺点，简单的说：用核苷类药比较稳当，大多数人都能控制病情，但需要长期服药，维持治疗才能维持效果，还可能发生耐药；用干扰素比较积极，如能治疗成功，绝对比用核苷类药好，可以停药，可以防止发生肝硬化和肝癌，但一般只有半数的病人能治疗成功，而且还有一些不良反应。你想用哪一种，要按照你的年龄、病情、工作条件和你的要求。这可不是一件容易决定的事情，请你仔细阅读这篇博文，再请教你的医生，自己清楚了，还要与家人们商量。
用干扰素治疗，近期有什么效果？
干扰素治疗“大三阳”的慢性乙型肝炎，近期疗效要达到3条：
第一、血清HBV DNA检不出，我国当前的检测水平是每毫升血清低于1000拷贝（验单上写成<1.00E+03）；
第二、“大三阳”消失、或转为“小三阳”，即“两对半”中的E抗原（HBeAg）转阴，然后出现E抗体（抗HBe）；
第三、血清转氨酶降至正常。
上面3条要在治疗后期的相近时间中出现，既是抗病毒治疗，最关键的当然是把血清HBV DNA治到检不出来。同时HBeAg转阴，如果过早转阴，可能是病毒变异，未必是好事。同样，不希望血清转氨酶过早恢复正常，过早正常提示炎症过早静息，不利于干扰素继续发挥最强效应。用干扰素后激发了免疫，血清转氨酶可能更高，这是正常的反应，有人以为是干扰素无效，你说是不是有点傻？
“小三阳”的慢性乙型肝炎没有HBeAg，只能达到2条：①血清HBV DNA检不出；②血清转氨酶正常。
干扰素的疗程要多长？
干扰素是激发你的免疫才起作用的，每个人的反应很不一样，要达到这3条的疗程长短不定，可以2～3个月到2～3年，大多数要治疗8～12个月。
“小三阳”的病人感染的是变异病毒，虽然血清病毒水平和血清转氨酶水平一般都较低，血清转氨酶和HBV DNA水平很低了，会在低水平波动，要继续治疗观察，确实正常了，还很容易复发，为了巩固疗效，疗效至少要12个月。
干扰素治疗的远期目标是什么？
慢性乙型肝炎病人如果不抗病毒治疗，有近40%早晚会发生肝硬化和肝衰竭；活动性肝硬化的病人每年有1%～4%会发生肝癌。我国每年约有50万人死于上述的晚期慢性肝病。
1992年干扰素批准用于慢性乙型肝炎的治疗，至今已有15年了，已经有了一些超过10年的长期随访报告。结果表明：在已经获得近期疗效的病人，绝大多数防止了肝硬化、肝衰竭和和肝癌；但没有获得近期疗效的病人，仍可发生上述灾难性的结果，只是比没有经过抗病毒治疗的病人少一些。
核苷类药应用的年头还不多，对其远期效果尚无报告。因其控制病毒复制和病情发展比干扰素快，如能长期维持治疗，进展为肝硬化的可能性非常小；但对已经是活动性肝硬化的病人，治疗后虽然控制了病情，可能因其不增强免疫，仍可发生肝癌，在我经治的数百例病人中曾经有过2例。
干扰素有何优缺点？
干扰素有抗病毒和免疫调节双重作用：抗病毒作用不如核苷类药强，血清HBV DNA水平降低和控制病情都不如核苷类药快；而干扰素激发了病人的免疫功能，HBeAg的阴转率较高，停药后能持续抑制病毒复制，使炎症持续缓解。干扰素治疗后如能获得近期效应，表示抗病毒免疫水平已经达到相当的高度，效果比较稳定，持续效应率较高，肯定有防止晚期慢性肝病的远期效果。
有人强调干扰素能使“小三阳”转阴而疾病痊愈，但出现率很低。我们的数据在治疗结束时的有效病例中只有5.2%；在治疗结束后随访12个月时有8.0%；随访3年后有12.5%。我国病人“小三阳”的转阴率不高，只能作为干扰素治疗的希望，还难以作为追求的目标。
干扰素的疗效既然主要通过激发免疫，每个人的反应就不会一样，临床经验表明个体间可有很大差异，甚至在统一病人治疗的不同时间段，反应也不一样。治疗初期好未必后期也好，很难预先估计治疗效果。应该没2～3个月检查一次，最终只有近半数的病人能够治疗成功。
干扰素治疗即使没有成功，免疫也会有所提高，病情也会有所减轻。如果改用核苷类药，比未用过干扰素的效果会有明显提高。
我们摸索了几年，疗效有一些提高，如加用核苷类药物、或改用一段时间的长效干扰素。这会多化你一些时间和金钱，也是挺不易的，但一些有决心、有毅力的病友最终也成功了。
干扰素另一缺点是有较多不良反应（或叫副作用），但只要你能与医生配合，医生又能密切观察，治疗安全还是有保障的。这一问题不是很容易说清楚，我想在以后的博文中再谈。
哪些病友以选择干扰素较好？
年轻的育龄期妇女几乎都应该用干扰素，因为长期用核苷类药对以后怀孕不利。用干扰素不成功，也能降低病毒水平，可能减轻或稳定病情，比未用干扰素治疗前能更好负荷妊娠。
经济还算宽裕的年轻病友也不妨先用干扰素搏一搏，成功了是喜事，不成功也不是完全浪费，改用核苷类药效果也会好的多。
对自己健康要求较高、经济较宽裕的病友，即使病情较重，如已是活动性肝硬化，只要年龄不太大，体质还可以，也可在医生密切观察下，安全完成治疗，这对远期结果要好得多。
骆抗先
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-27 15:41
肝穿啊肝穿，我再考虑考虑。。。
肝穿的最大危险在可能刺穿大血管。。。。
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-27 15:42
lucky_yaya 发表于 2011-1-27 14:49
你的情况还可以啊。如果实在不放心，再扫描个肝硬度看看，或者干脆肝穿。要是穿出来有炎症，再考虑干扰或吃 ...
我的煤是正常的
可是我的总蛋白和总胆红素都不正常呢。。。
我的肝区有炎症的可能性是很大的。
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-27 16:31
是不是要先肝穿
然后基因分型
再确定治疗方案？
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-27 16:45
怎么办。。。
作者: 细胞 时间: 2011-1-27 16:58
这个结果你还治疗什么治疗啊 ？B超正常，肝功能正常，就跟正常人一样，还折腾个P呀？要治疗也先去心理科治疗下吧。心理作用导致的肝区疼痛
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-27 19:50
还真不是心理原因
累了就会肝痛
很痛的那种。
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-27 19:51
考虑取做个五项定量＋飞播
作者: linday 时间: 2011-1-27 19:58
你做个肝穿才能确认原因，个人观点
作者: anhuidsy95 时间: 2011-1-27 20:59
作者: xiasten 时间: 2011-1-27 22:53
看了楼主的化验单，肝本质非常好，转氨酶非常好，有一点黄疸，可能是累着了或患感冒之类的病，病毒也属于正常阴性范围，适当休息即可，总蛋白高，属于营养过剩（小心脂肪肝呀！），坦率地说楼主自己感到肝区痛，根本就在自己吓唬自己。过几天，最好请楼主再检查一遍所有的这些项目。
作者: xiasten 时间: 2011-1-27 23:12
病毒量不多，可以吃口服抗病毒药，目的是为了保肝，拉米夫定即可。
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-28 08:59
xiasten 发表于 2011-1-27 22:53
看了楼主的化验单，肝本质非常好，转氨酶非常好，有一点黄疸，可能是累着了或患感冒之类的病，病毒也属于正 ...
这2年确实是累得不行了。
最近痛也是因为工作太累了。
不过以前可以休息缓解，这次不灵了。痛了一个月了。
我的间接胆红素一直超高.总胆红素还是首次超标。
有一点吃了医生活络疏肝胶囊后，肝区疼痛大大缓解，这药真有效果吗？
还能继续吃吗？
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-28 09:01
xiasten 发表于 2011-1-27 23:12
病毒量不多，可以吃口服抗病毒药，目的是为了保肝，拉米夫定即可。
不敢吃纳米。怕耐药变异。
我们虽然可以在网络上学到大把的乙肝知识，但是我们没有临床经验。
我还不敢自己吃药。
要上就恩替。
不过我不会自己吃，要看医生决定。
作者: bonnlei1978 时间: 2011-1-28 09:08
楼主跟我情况雷同，也是不晓得如何感染上的!!!!
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-28 09:11
bonnlei1978 发表于 2011-1-28 09:08
楼主跟我情况雷同，也是不晓得如何感染上的!!!!
说说你的情况吧
咱们交流下啊
作者: bonnlei1978 时间: 2011-1-28 09:17
过去在上学时包括高考大学体检都没有乙肝感染的，家里人也没有人得的，就在四个月前换工作偶然的一次入职体检被查出是乙肝小三阳，进而做了两次较为全面的复查，包括各项肝功能指标，血液指标，彩超，病毒DNA等等，肝功能和血液的各项指标都挺好的，而且转氨酶都在中间段，并不是逼近正常的高位，C彩超也是可以的，就是肝区光点欠匀，DNA在不同的医院做了两回，分别是7.1x10^3跟1.4x10^4，按理说是没有什么区别的。 最近，上个月初和上周六我又到这两家医院（分别是上海嘉定区中心医院和上海市长海医院）再次做全面的复查，肝功能和血液指标还是像上一回一样，蛮正常的。病毒DNA分别是3.x10^3和2.5x10^4，医生说这两者也是没有本质区别的。唯一的不同就是B超结果了，嘉定中心医院的彩超结果跟四个月前是一致的，肝脏大小形状正常，肝区光点还是欠匀。而长海医院的B超就认为我的肝脏有慢性的损伤，肝区光点欠匀以外，肝脏形状不规则，边缘光滑。专家说我的这种情况还是属于小三阳携带者，只能勤点来医院复查呗，大概两三个月来一回吧。暂时无需抗病毒，只开了一个叫肝复胶囊的中成药给我，是抗肝纤维化的。他说有慢性肝炎和肝纤维化的趋势，所以要好好注意的。
作者: wusu 时间: 2011-1-28 09:19
努力抵抗 发表于 2011-1-27 13:48
可是我肝区痛啊，兄弟们啊
到肝癌肝都不会很痛，都说肝是沉默的器官，要不然为什么有那么多人到肝癌都不知道自已有乙肝呢，我估计你是心理作用折腾的，我肝B超不正常，肝功也不正常，也没有你说的肝痛。
作者: 阿崽仔 时间: 2011-1-28 09:25
不是肝脏没有神经么?怎么还会疼啊?不过我也有点疼啊,会不会是心理作用啊?
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-28 09:45
阿崽仔 发表于 2011-1-28 09:25
不是肝脏没有神经么?怎么还会疼啊?不过我也有点疼啊,会不会是心理作用啊?
肝脏会肿大，包膜会牵扯到腹腔其它神经，就痛了。
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-28 10:35
bonnlei1978 发表于 2011-1-27 12:28
过去在上学时包括高考大学体检都没有乙肝感染的，家里人也没有人得的，就在四个月前换工作偶然的一次入职体 ...
我自己仍为应该积极抗病毒治疗。
不过风险也是有的。
作者: 阿崽仔 时间: 2011-1-28 10:41
这么个情况啊!多谢....
作者: 刘老病毒 时间: 2011-1-28 10:46
回复 努力抵抗 的帖子
有其他症状吗？
比如腹泻、便秘、长期消化不良等。肝下面叩击是否有鼓音出现。
X线腹部平片结肠肝曲是否积气？
很多肝曲综合症的患者都认为肝脏疾病。
作者: 刘老病毒 时间: 2011-1-28 10:47
如果这些都排除，那就需要抗病毒。
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-28 11:03
刘老病毒 发表于 2011-1-28 10:46
回复 努力抵抗 的帖子
有其他症状吗？
我没有你说的这些消化道症状。
x平片没有做过。
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-28 11:03
刘老病毒 发表于 2011-1-28 10:47
如果这些都排除，那就需要抗病毒。
可是医生说不能啊
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-28 11:30
总蛋白高，白／球低是由于球蛋白偏高，原因有慢性炎症，免疫性疾病，多发性骨髓瘤，红斑狼疮等
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-28 11:31
血清总蛋白，轻度肝病时一般不会改变。血清总蛋白若>80g/L，称为高蛋白血症，主要是因为肝脏有炎症时球蛋白增多所致，常见于肝硬化、慢性炎症时。血清总蛋白<60g/L称为低蛋白血症，见于慢性肝脏炎症、恶性肿瘤等。
作者: xiasten 时间: 2011-1-28 13:27
如果转氨酶正常的话，其实“肝痛”是好现象，说明肝组织在修复自身。如果肝火大，吃医生的活络疏肝胶囊会产生一定效果，但是要记住：带【准】字的批文！况且，不易常吃，因为，中药疏肝主要是“破气”，长时期吃，会伤肝内的元气的。
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-28 13:57
xiasten 发表于 2011-1-28 13:27
如果转氨酶正常的话，其实“肝痛”是好现象，说明肝组织在修复自身。如果肝火大，吃医生的活络疏肝胶囊会产 ...
谢谢兄弟
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-28 14:00
品名称：和络舒肝胶囊
功能主治：
疏肝理气，清化湿热，活血化瘀，滋养肝肾。用于慢性迁延性肝炎，慢性活动性肝炎及早期肝硬
◇ 300例临床总结：
和络舒肝胶囊是威海东宝制药有限公司生产的纯中药制剂，该药由香附（制）、莪术、三棱、柴胡、白芍、当归、制何首乌、虎杖、土鳖虫、半边链、蜣螂等二十七味中药经工精制而成，具有疏肝理气，清化湿热，活血化瘀、滋养肝肾功能，用于治疗慢性病毒性肝炎及早期肝硬化。为验证其临床疗效及安全性，自1998年5月~1999年6月，由吉林省三家医院应用和络舒肝胶囊治疗慢性病毒性肝炎300例，取得满意疗效。
◇ 疗效体现：
本试验研究应用和络舒肝胶囊治疗病毒性肝炎300例，基本治愈率达28.33％，有效率达64.67％，总有效率达93.00％，观察组明显优于对照组（P<0.05），这些疗效主要体现在以下几个方面：
1、 消除和改善慢性病毒性肝炎病人的主要症状与体重：临床观察表明，和络舒肝胶囊能有效地消除和改善慢性肝炎患者症状及肝脾扪痛等体征，对舌苔黄腻、白腻、脉统滑数具有明显的改善作用，症状与体征的改善和消除减轻了患者痛苦，改善了病人的体质，为疾病的最终康复创造了条件。
2、 改善肝功能：临床观察表明，和络舒肝胶囊有明显改善肝功能的作用，对低谷丙转氨酶、血清胆线素及提高白蛋白与球蛋白之比值作用显著，且降酶作用显著，明显优于对照组，疗效肯定，不易复发。
3、 可使部分病人乙肝病毒标记物转阴：临床观察表明，和络舒肝胶囊对HBVDNA（+）转阴率为38.98％，HbeAg（+）转阴率为22.67％，均高于对照组。
◇ 结 论：
慢性病毒性肝炎是临床常见病、多发病之一。它具有发病率高，危害性大、传染性强等特点。因此对慢性病毒性肝炎的治疗越来越引起人们的重视。临床观察表明：和络舒肝胶囊确实具有疏肝理气、清化温热、活血化瘀、滋补肝肾功效，是治疗慢性病毒性肝炎此起的胁肋胀痛、脘痞腹胀、倦怠乏力、恶心嗳气、小便黄赤等为主要临床表现的有效药物，适用于不同证型的慢性肝炎患者，保肝等作用显著，特别在改善患者临床症状方面尤为明显，且有一定的对病毒标记物的转阴作用，临床应用安全可靠，无毒副作用。
【成 份】 由香附（制）、莪术、三棱、柴胡、白芍、当归、制何首乌、虎杖、土鳖虫、半边莲、蜣螂等二
【性 状】 本品为胶囊剂，内容物为棕褐色粉末；味辛、微苦。
【功能主治】疏肝理气，清化湿热，活血化瘀，滋养肝肾。用于慢性迁延性肝炎，慢性活动性肝炎及早期肝硬
【用法与用量】饭后温开水送服，一次5粒，一日3次，或遵医嘱，小儿酌减。
【注意事项】 孕妇慎用。
【规 格】 每粒相当于原药材0.93g。
【贮 藏】 密封
【包 装】 铝塑板，60粒/盒
【有 效 期】 三年
【批准文号】 国药准字Z10983014
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-28 14:45
还有人愿意帮助我吗
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-29 09:14
还有人愿意帮助我吗
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-29 09:24
怎么办呢，肝区痛
作者: 这么难bnn 时间: 2011-1-29 14:36
肝区痛多半是心理上的原因，如果排除胆囊病变。
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-29 15:36
这么难bnn 发表于 2011-1-29 14:36
肝区痛多半是心理上的原因，如果排除胆囊病变。
应该都可以排除。
作者: 王震宇 时间: 2011-1-30 01:13
你的病太轻了
治不治没多大意思
不过我可以提前告诉你
我今后1-2年可能开展小三阳加速阴转的研究，等出了成果你再来找我吧
作者: nwjk 时间: 2011-1-30 08:11
回复 王震宇 的帖子
期盼王教授早点出成果，为病友解忧、造福！！！
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-30 09:48
本帖最后由 努力抵抗 于 2011-1-30 09:49 编辑
王震宇 发表于 2011-1-30 01:13 
你的病太轻了
治不治没多大意思
不过我可以提前告诉你
王总，谢谢您的回复和关心。
我觉得我还是有轻微的肝区炎症的，03年起胆红素一直在缓慢升高，稍微累点就肝区不适，如果继续累就肝区痛，这次痛了1个多月了，一直没有缓解迹象。当然我还是一直在上班，没有完全卧床休息。
王总，我这个年龄很怕硬化和癌变，我现在可以吃纳米+阿德来阻止吗？
预祝您的科研早日成功！
作者: q5796960 时间: 2011-1-30 10:17
本帖最后由 q5796960 于 2011-1-30 10:17 编辑
回复 努力抵抗 的帖子
你现在根本不要想着什么吃抗病毒药的事.
你的情况还可以，但小三弱阳，在你这个年龄还是值得注意的.
干扰素，我认为真的不适合你，干扰素要满足的条件你一个没有.
核苷类的话..最好能不碰就不碰
如果你不放心的话，最好还是做个肝穿，考虑到你的年龄.
肝穿没你想的那么恐怖
作者: 这么难bnn 时间: 2011-1-30 15:23
王代夫说没事就没事，不必担心。
作者: lucky_yaya 时间: 2011-1-30 15:32
回复 王震宇 的帖子
您说的小三阳阴转是dna变阴还是表抗原转阴啊? 我愿当小白鼠
作者: 我要活99岁 时间: 2011-1-30 15:36
楼主的状况还不错啊 疼的可能是胆囊
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-30 15:39
q5796960 发表于 2011-1-30 10:17
回复 努力抵抗 的帖子
你现在根本不要想着什么吃抗病毒药的事.
谢谢您回复。
我准备去穿1个了。
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-30 15:40
我要活99岁 发表于 2011-1-30 15:36
楼主的状况还不错啊 疼的可能是胆囊
肯定不是胆囊。
b超里面我的胆囊是好的。
为什么我喝可乐会肝区痛？我一直没有搞懂。
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-30 15:43
q5796960 发表于 2011-1-30 10:17
回复 努力抵抗 的帖子
你现在根本不要想着什么吃抗病毒药的事.
核苷如果可以阻止硬化和癌变，那我愿意吃50年。
不我怕反弹，因为我不停药。
作者: lucky2299 时间: 2011-1-30 16:30
我的情况比你要差些。肝区痛，我持续很多年了。查B超情况没你好，医生建议保肝治疗。这都是7、8年前的事情了。
我是干扰素两年，贺普丁1年，阿德福韦酯5年，病毒持续为零。1、5阳。
我的体会是：即使病毒为零，如果自觉有症状，如肝区痛，则必须治疗。我建议你做保肝治疗。保肝治疗千万别听信任何广告，广告都是骗人的。要在正规医院用一线临床药物做保肝治疗。
1、抗病毒。建议你做抗病毒治疗。按医生的指示办。
2、保肝。我的体会是：甘利欣最有效，改善症状效果很好。我的办法是，感觉不舒服了就点滴。我自己能对药，原来自己能给自己扎静脉针，现在不敢了。就得找人来家里打静脉针。
抗战八年我感觉：干扰素、贺普丁、阿德福韦酯抗病毒都有效。保肝治疗缺不了甘利欣。
以上都是个人体会，建议你还是找正规医院的医生做治疗。
作者: ybdn 时间: 2011-1-30 17:37
王震宇 发表于 2011-1-30 01:13
你的病太轻了
治不治没多大意思
不过我可以提前告诉你
盼望王主任早日实现目标！
作者: mlted 时间: 2011-1-30 20:29
我也是，检查报告都开始转阴了，（一直是小3阳），就是时不时肝区痛。。关注中。。
作者: 曌空 时间: 2011-1-30 22:57
弱弱的问一下肝脏哪里？我有时睡得比较晚会心窝疼，不知道是不是肝脏疼。
作者: magicloudll 时间: 2011-1-30 23:30
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
作者: 王震宇 时间: 2011-1-31 00:09
lucky_yaya 发表于 2011-1-30 15:32
回复 王震宇 的帖子
您说的小三阳阴转是dna变阴还是表抗原转阴啊? 我愿当小白鼠
你还是再忍个一年半载吧
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-31 10:41
本帖最后由 努力抵抗 于 2011-1-31 10:55 编辑
lucky2299 发表于 2011-1-30 16:30
我的情况比你要差些。肝区痛，我持续很多年了。查B超情况没你好，医生建议保肝治疗。这都是7、8年前的事情 ...
兄弟好.你可以说的更加详细些吗？
1.我感觉这些年一直都是有症状的。只不过累了就严重些。
2.年龄上来了，更加容易痛。
3.其实很想抗病毒治疗，可是同济的医生说不用。
4.看了骆抗先的博客，他认为小三阳要抗病毒需要以下条件：
如果是“小三阳”肝炎，用干扰素治疗有效，但复发率非常高；服核苷类药需要很长期，所以必需确定诊断后，才开始抗病毒治疗。
诊断的条件：
1.谷丙酶超过60，连续3个月；病毒阳性。
2.谷丙酶达不到上述要求，但病毒定量多次超过4次方，年龄在40岁以上。
3.年轻，转氨酶和病毒定量不正常，但达不到上述要求，需要肝穿刺，炎症在G2以上。
4.“小三阳”肝硬化，只要病毒阳性就需要抗病毒治疗。
5.对照骆抗先的标准，不肝穿的话，我是不达标的。
6.如果我现在向医生坚持要抗病毒治疗，将会有什么后果：
a.选择核苷类，结果擅自停药，病毒反弹上升到10e+6以上。
b.择派罗欣，年龄已大，且无法坚持，病毒下降，停药回升，无效果。
7.据说核苷类药物的说明书都有1条，患者必须转氨酶不正常，我没有见过，是真的吗？那我到底能不能吃呢？
8.甘欣利能经常打吗？骆抗先说现在没有真正的保肝药物。
9.我吃了3天的活络疏肝胶囊后，症状缓解了。现在不痛了（现在没有吃了）。但是晚上睡觉肝区还是有异样感觉。
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-31 10:48
曌空 发表于 2011-1-30 22:57
弱弱的问一下肝脏哪里？我有时睡得比较晚会心窝疼，不知道是不是肝脏疼。 ...
有可能的
作者: 努力抵抗 时间: 2011-1-31 14:33
顶顶更健康
作者: 病毒守望者 时间: 2011-1-31 14:45
你这情况，肝区不应该疼。也没到抗病毒的临界点。41岁能这样，不错了。男的过了45，如果一直保持DNA阴性，以后问题就不大了。我建议你看看，“肝区”疼到底是不是肝的原因。个人感觉你问题不大，不要过分忧虑。论坛的弟兄们基本都比你重。还有，肝病这东西一人一个样，不能以点概面。
作者: 努力抵抗 时间: 2011-2-3 22:06
大家新年好
作者: 努力抵抗 时间: 2011-2-13 17:24
大家新年好
作者: lhwwjx 时间: 2011-2-13 18:19
你好楼主：
我先给你打打气，是谁说40岁不能打干扰素，只不过效果比年轻人差些，岁数越来越大以后就没有用的机会啦，我是这么想的，所以我就是42岁开始用的派罗欣长效干扰素，一年四个月没吃任何升白的药物，很多年轻的用药过程中都升白，我感觉身体还行，就是食欲挺差，越来越瘦，还能承受，目前67针，各项检查基本正常，符合停药标准，还有5针随时准备停药。
目前我感觉你干扰的时机还不成熟：1，你肝功正常，此时上干扰免疫力没被激发，严重影响效果，不符合上干扰的条件。2，遗传乙肝不适合干扰，据说效果会很不好，再说先要搞清你肝区疼痛的原因，不知道你是哪种情况。3，抗病毒需要很多钱要有经济上的支持，而且时间会很长至少一年，甚至两年，由于副作用身体要承受很多痛苦，要做好思想准备。 以上建议仅供参考，毕竟不是医生。
作者: 天意啊 时间: 2011-2-13 18:20
心情好一切都好加油
作者: 布隆方丹 时间: 2011-2-13 18:44
你这病不算啥，我比你严重，也没你这么悲观
作者: 努力抵抗 时间: 2011-2-18 20:41
本帖最后由 努力抵抗 于 2011-2-19 18:44 编辑
上博路定了。
作者: powerfulhp 时间: 2011-2-19 09:32
努力抵抗 发表于 2011-1-27 14:02
据说恩替有致癌风险。。。
为什么我不能使用干扰素，因为我过40了吗？
体质不能承受吗？
楼主认为自己体质还好的话可以一试干扰素，因为有预后作用。楼主感觉到的不适比如喝饮料都会肝区不舒服跟我以前症状一样，虽然指标正常也暗示着肝病趋于活跃要变肝炎了。
作者: 努力抵抗 时间: 2011-2-19 14:14
本帖最后由 努力抵抗 于 2011-2-19 18:43 编辑
powerfulhp 发表于 2011-2-19 09:32
楼主认为自己体质还好的话可以一试干扰素，因为有预后作用。楼主感觉到的不适比如喝饮料都会肝区不舒服跟 ...
你是什么时候发现喝饮料肝痛的，能交流下吗
作者: powerfulhp 时间: 2011-2-19 15:04
努力抵抗 发表于 2011-2-19 14:14
你是什么时候发现喝饮料肝痛的，能交流下吗
我是大三阳32岁,病毒七次方,大概七八岁时急性发作后转为携带者.08年底就开始肝区不舒服,是肝区很难受还不是肝痛.只要吃饮料/或者闻到空气中有污染甚至是走路走累了都会肝区不舒服,那时间检查起来转氨酶虽没超标但也是接近上限了.后来到09年底的时间越来越不舒服一到晚上人就没力气,这时间转氨酶就不正常了.我一开始还吃了一年中药,没用还延误病情,后来10年中旬开始打派罗欣,说了可能有些人不信,打了第一针后我就感觉好多了,主要是感觉肝区前所未有的轻松多了.到现在已有40针了,打成一三四五阳,病毒还有三次方.虽然指标还不够理想,但人的状态好多了.所以我认为身体素质还行的话干扰素还是应该试的.
作者: 回首30年 时间: 2011-2-19 17:29
本帖最后由 回首30年 于 2011-2-19 17:30 编辑
我对楼主的担心和痛苦感同身受呀。我是20多年的小三阳了，一直都很稳定，该干嘛干嘛，自从2004年五一之后，肝区就时不时开始隐痛，也不是很痛，就是那种闷，涨的感觉，让人觉得提不起劲来。查了很多次，各项指标除了胆红素一直稍微偏高之外都还正常。前不久还做了一个无损肝纤维化检测，显示是6.3, 说是7以上就是纤维化了。B超显示还行，就是胆囊壁糙，回声差，有6mm的胆囊息肉。医生们的建议就是不用治疗，定期检查，还是我的肝不可能痛。我和楼主一样很纳闷，如果一切正常为啥肝就会不舒服呢。这段时间我只能怀疑是不是胆引起的了，实在不行把胆囊割了算了。为肝区不适烦恼的不行了，每当我开始无忧无虑，开开心心的生活时，它就不失时机得跳出来提醒我一下。
发了一通牢骚，还是正面这个问题吧。不知道楼主的情况怎么样了？密切关注中呀。
还有就是请教广大兄弟姐们们，有什么办法可以确诊是胆囊引起的隐痛呢？
作者: 努力抵抗 时间: 2011-2-19 17:50
本帖最后由 努力抵抗 于 2011-2-19 22:09 编辑
回首30年 发表于 2011-2-19 17:29
我对楼主的担心和痛苦感同身受呀。我是20多年的小三阳了，一直都很稳定，该干嘛干嘛，自从2004年五一之后， ...
我的肝脏痛一直没有缓解，我现在上博路定了。
昨天第一颗。
不知道你多大？我今年40岁了。我想了很久，决定抗。
作者: 努力抵抗 时间: 2011-2-19 17:52
本帖最后由 努力抵抗 于 2011-2-19 18:43 编辑
我的肝脏痛起来没有什么规律，白天黑夜随时都可以。
你的怎么样呢。
作者: yuanming63 时间: 2011-2-19 18:25
我去年6月开始抗病毒的（拉米+贺维力），到9月DNA就小于500了，肝功有点不正常（酶及总胆红素都高几个单位）。春节后我去查了一次，DNA小于500，但谷丙60，其它正常。我有轻微脂肪肝，谷丙高是不是这引起的也不知道。右肝区不适感（不是痛）时不时发生，运动后要好些，楼主抗病毒后我想你的有些症状会有改善，但你说的不能喝饮料我还是第一次听说，我现在主要针对脂肪肝进行有氧运动（基本每天快走3-6公里）。过几个月看看会好些不。
作者: 纸片人 时间: 2011-2-19 18:39
痛着痛着就不痛了
作者: 努力抵抗 时间: 2011-2-19 18:55
纸片人 发表于 2011-2-19 18:39
痛着痛着就不痛了
作者: 努力抵抗 时间: 2011-2-19 18:56
本帖最后由 努力抵抗 于 2011-2-19 18:56 编辑
yuanming63 发表于 2011-2-19 18:25
我去年6月开始抗病毒的（拉米+贺维力），到9月DNA就小于500了，肝功有点不正常（酶及总胆红素都高几 ...
你的dna阴，肝功能怎么会不正常？
查过丙肝吗？
作者: yuanming63 时间: 2011-2-19 19:20
看了好多帖子，我想我们都是40+的年龄，乙肝也都是10几年了，小3，肝功有时不稳定。B超都不是有很严重的问题，那么找个机会抗病毒还是必须的，我是准备抗下去的。至于肝穿，或其它看是不是纤维化了没必要，一抗病毒二定期检查肝功B超就好了。纤维化是一定的，只是程度不一罢了。
作者: yuanming63 时间: 2011-2-19 19:33
回复 努力抵抗 的帖子
检查过，没其它的。就有脂肪肝，这次检查就谷丙一项60，其它正常值内。
作者: 努力抵抗 时间: 2011-2-19 19:59
本帖最后由 努力抵抗 于 2011-2-19 20:01 编辑
yuanming63 发表于 2011-2-19 19:33
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检查过，没其它的。就有脂肪肝，这次检查就谷丙一项60，其它正常值内。 ...
我也是同样的想法。
不过，药物不好选择。
恩替卡韦致癌性一直是个疑云。
纳米容易耐药。
阿德对肾脏有损害。
准备以后换提诺。
作者: yuanming63 时间: 2011-2-19 20:58
我看些帖子说拉米+阿德在短期内DNA能阴转的,耐药情况会好很多。我的主管医生说我这种情况耐药率会很低，指南也有提过。阿德对肾脏的损害只有常检查了，我的情况目前还好。我直想多熬几年，期盼新特效药出现。
作者: yuanming63 时间: 2011-2-19 21:07
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你说的肝区痛，我记得94年我发病时很痛，晚上尤为明显，痛得冷汗直流。后来住院肝功恢复后就不痛了。最近一年多肝区不适（不是痛）我想和我去年发病及脂肪肝有关吧。
作者: yuanming63 时间: 2011-2-19 21:50
努力抵抗 发表于 2011-1-27 14:52
你想用干扰素治疗吗？(2007-06-11 02:24:57)
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有些患慢性乙型肝炎的病友, 听说干扰素能把“大三 ...
你听说的都对。我94年发病住院到肝功正常出院后休息了一年，大3一直不变。95年赛洛金+抗乙肝免预核糖核酸半年停止了。原因就是白血球低（不到3000），头发掉得厉害（早上梳头洗脸池里好多，天天这样）。检查结果大3依然。我的主管医生也是科主任说；没转小3固然让人失望，但抗不抗病毒只有在今后很多年才能感觉到有利，最少延缓了病毒对肝脏的侵害速度。转小3是在某年爆发时（转氨酶2600，但无黄胆）恢复后检查发现小3了，多年DNA一直在阴与弱阳间徘徊和你差不多的。我09年12月检查还是2次方，肝功正常。10年发病6次方，酶120，轻微黄疸，原因是打了激素（过敏引起哮踹）。
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